Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ใหญ่ที่มีปัญหาสุขภาพเกี่ยวกับความผิดปกติข…
การใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ใหญ่ที่มีปัญหาสุขภาพเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
พยาธิสรีรวิทยา
1.การระบายอากาศไม่เพียงพอ (Alveolar hypoventilation)
การบกพร่องในการซึมผ่าน (Diffusion defect or impairment)
3.ความไม่สมดุลของอัตราส่วนการระบายอากาศกับการไหลเวียนเลือด
4.เลือดไหลทางลัด(Shunteffect)
การประเมินสภาพระบบหายใจ
1.การซักประวัติ ประวัติการเจ็บป่วยปัจจุบันการรักษาและยาที่ได้รับประวัติการผ่าตัด ปัจจัยเสี่ยงให้เกิดการหายใจล้มเหลว อาการไอ เช่น ระยะเวลาของการไอ ลักษณะการไอ ลักษณะเสมหะ เป็นต้น
การตรวจร่างกาย: ระบบหายใจ เช่น การหายใจหอบเร็ว ลำบาก ไม่สม่ำเสมอ ต้องใช้แรงในการหายใจมาก ฟังเสียงปอดพบเสียผิดปกติ
3.การตรวจทางห้องปฏิบัติการ Arterial Blood Gas
การแปลผล
ดูที่ค่าpH ค่าpHปกติ คือ7.35-7.45
ถ้า pH< 7.35 เรียกว่า acidosis
pH> 7.45 เรียกว่า alkalosis
ดูที่ค่าPaCO2 ค่าปกติ PaCO2 อยู่ในช่วง35-45mmHgถ้า PaCO2<35 mmHg เรียกว่า alveolar hyperventilation PaCO2>45mmHg เรียกว่า alveolar hypoventilation
ดูที่ค่าPaO2 ค่าปกติของPaO2 อยู่ในช่วง80-100mmHg
ดูที่ค่าHCO3และbase excess(BE)HCO3
22-26mEq/Lค่าBE+ 2.5 mEq/L
ดูที่ค่าoxygensaturationค่าปกติ 97-100%
Blood Gas Analysis
pH ภาวะความเป็นกรดด่าง
PO2 Partial pressure of oxygen in blood
PCO2 Partial pressure of carbon dioxide in blood
HCO3-ความเข้มข้นของไบคารบ์อเนตในพลาสมา
BE ปริมาณ Base excess ในร่างกาย
SO2 ระดับความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินในเลือด
CO2 ปริมาณ CO2ที่ละลายอยู่ในพลาสมา