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INFECCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS, DANIELA YAKELIZ LERMA FLORES …
INFECCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
RESFRIADO COMUN
MANIFESTACIONES CLINICAS
Excesiva producción de secreciones nasales y lagrimeo (
rinitis
)
Mucosa de la vía respiratoria superior enrojecida e inflamada
Sequedad y rigidez que afecta a la nasofaringe
Flujo posnasal
Cefalea y malestar general
TRATAMIENTO
Antipiréticos
Fármacos descongestionantes
Reposo
ETIOLOGIA Y PATOGENIA
Virus de la influenza
Virus sincitial respiratorio
Causa mas frecuente son los
Rinovirus
Metapneumovirus humano
Adenovirus
Coronavirus
Bocavirus
Los "virus del resfriado" se diseminan rápidamente de persona en persona.
Los niños son los principales reservorios del virus del resfriado.
CARACTERISTICAS
Es una infección vírica de las vías respiratorias superiores.
Es mas frecuente que otras infecciones de las vías respiratorias.
GRIPE (INFLUENZA)
TRATAMIENTO
Medicamentos antivirales
Peramavir
Oseltamivir
Zanamavir
Rimantadina
Amantadina
MANIFESTACIONES CLINICAS
La neumonía vírica se presenta como una complicación de la gripe, con mayor frecuencia en adultos mayores o personas con enfermedad cardiopulmonar.
El síndrome de Reye (hígado graso con encefalitis) es una complicación rara de la gripe, sobre todo en niños
Fiebre y escalofríos, malestar general, mialgia, cefalea, secreción nasal acuosa profusa, tos seca y dolor de gar ganta.
PATOGEINA
Al inicio, la gripe se establece como una infección de las vías respiratorias superiores. Al hacerlo, el virus ataca y mata primero las células secretoras de mucosa, ciliadas y otras células epiteliales, lo que deja abiertos unos agujeros entre las células basales subyacentes y permite que el líquido extracelular se escape.
Si el virus se disemina a las vías respiratorias inferiores, la infección puede causar una amplia dispersión de células bronquiales y alveolares hacia abajo, a la capa basal de una sola célula de espesor
Los virus de la influenza causan tres tipos de infecciones
Neumonía vírica
Infección respiratoria vírica seguida por una infección bacteriana
Rinotraqueítis (infección de vías respiratorias sin complicaciones)
La neumonía puede ser una consecuencia de una patogenia vírica o de una infección bacteriana secundaria.
CARACTERISTICAS
Tipos de virus de la influenza
A
Se distingue por su capacidad para infectar diversas especies, incluidas las aves y los mamíferos. Este virus se divide en subtipos con base en dos glucoproteínas de superficie: hemaglutinina (HA) y neuraminidasa (NA)
B
Sufren cambios antigénicos menos frecuentes que la influenza A, tal vez porque existen pocos virus relacionados en especies de mamíferos o aves.
C
El período de incubación del virus de la influenza es de 1-5 días, con 2 días como promedio
Los causantes son los virus Orthomyxoviridae
Causa mas importante de infección de vías respiratorias superiores.
La diseminación del virus puede continuar durante cerca de 3 semanas.
VACUNACION CONTRA LA GRIPE
La eficacia de la vacuna contra la gripe en la prevención y la disminución de los efectos de la infección por influenza depende sobre todo de la edad y la capacidad inmunitaria de quien recibe la vacuna, así como de la compatibilidad entre las cepas del virus incluidas en la vacuna y las que circulan durante la estación de la gripe.
CLASIFICACION
La gripe o influenza aviar
Infección causada por el virus de la influenza aviar.
Los hospederos normales de los virus de la influenza aviar son los pájaros y, en ocasiones, los cerdos
Las cepas aviares del virus de la influenza no suelen causar episodios de enfermedad en seres humanos, a menos que haya ocurrido un ajuste del genoma del virus dentro de un hospedero mamífero intermedio, como el cerdo.
Las personas que contraen la gripe aviar suelen referir síntomas característicos de la gripe junto con infecciones oculares, neumonía y SDR agudo.
Gripe porcina (H1N1)
La mayoría de los individuos afectados por el virus no padecieron una enfermedad grave, aunque algunos requirieron hospitalización y otros murieron.
Infección respiratoria de los humanos causada por una cepa de la influenza de origen porcino
Los síntomas incluyen fiebre, tos, dolor de garganta, escalofríos y dolores en el cuerpo.
El tratamiento típico incluye reposo, analgésicos y la ingesta de líquidos.
RINOSINUSITIS
ETIOLOGIA Y PATOGENIA
Polipos nasales
Barotraumatismos por cambios en la presión barométrica
Infecciones de las vías respiratorias superiores o rinitis alérgica.
La natación, buceo y abuso de descongestionantes nasales
Microorganismos anaerobios en en la rinosinusitis crónica
MANIFESTACIONES CLINICAS
Rinosinusitis Aguda
Secreción nasal purulenta
Perdida del olfato
Cefalea
Dolor facial
Fiebre
Rinosinusitis Cronica
Episodios de rinosinusitis aguda
Cefalea sorda y constante
Presión sinusal con congestiona nasal
CARACTERISTICAS
Inflamación que afecta a los senos paranasales
Se clasifica en aguda, subaguda y crónica
R. Aguda puede ser de origen vírico, bacteriano o ambos, dura hasta 4 semanas
R. crónica se define como aquella con una duración mayor de 12 semanas y casi siempre se asocia con una infección bacteriana o Micotica
COMPLICACIONES
Complicaciones intracraneales y orbitarias
Edema palpebral
Celulitis orbitaria y formación de un obseso subperióstico
Tumefacción facial sobre los senos afectados
Movimientos extraoculares anómalos
Cambios en el estado mental
NEUMONIAS
NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA
Los pacientes que requieren intubación y ventilación mecánica tienen un mayor riesgo de la infección.
Los microorganismos causantes son aquellos presentes en el ambiente hospitalario, incluidos P. aeruginosa, S. aureus. Enterobacter, Klebsiella, Escherichia coli y Serratia.
Es la segunda causa más frecuente de infección intrahospitalaria y su tasa de mortalidad es del 30-50%
Otros individuos en riesgo incluyen aquellos con función inmunitaria afectada, enfermedad pulmonar crónica e instrumentación de las vías respiratorias, como intubación endotraqueal o traqueotomía.
Infección de las vías respiratorias inferiores que no estaba presente o se hallaba incubación al ingresar en el hospital.
NEUMONIA EN PERSONAS INMUNOCOMPROMETIDAS
Las anomalías en la inmunidad humoral predisponen a infecciones bacterianas
Las afecciones en la inmunidad celular predisponen a infecciones por virus, hongos, micobacterias y protozoarios.
El término hospedero inmunocomprometido suele aplicarse a las personas con diversas anomalías de las defensas.
La evolución temporal de la infección a menudo proporciona un indicio del tipo de microorganismo implicado.
Se mantiene como una de las principales causas de morbilidad y mortalidad
CARACTERISTICAS
CLASIFICACION
Las neumonías típicas
se deben a la infección por bacterias que se multiplican fuera de las células en los alvéolos y causan inflamación y exudado de líquidos en los espacios llenos de aire
Las neumonías atípicas
son ocasionadas por infecciones víricas y micoplasmas que afectan el tabique alveolar y el intersticio pulmonar. Estas producen menos síntomas y datos físicos notables que la neumonía bacteriana.
Se clasifican según el agente causante de la infección (típico o atípico) y la distribución de la enfermedad (neumonía lobular o bronconeumonía).
Las neumonías bacterianas agudas se clasifican
Neumonía lobular se refiere a la consolidación de una parte o todo un lóbulo pulmonar
Bronconeumonía significa la consolidación irregular que afecta a más de un lóbulo
Sus agentes etiológicos pueden ser infecciosos y no infecciosos
Inflamación de las estructuras del parénquima pulmonar en las vías respiratorias inferiores, como los alvéolos y bronquiolos
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
Puede ser bacteriana o vírica
La causa más frecuente de infección en todas las categorías es S. pneumoniae
Infecciones por microorganismos que se adquieren en la comunidad y no en un hospital o residencia de retiro.
Las causas víricas frecuentes incluyen virus de la influenza, VSR, adenovirus y virus parainfluenza, entre otros.
DIAGNOSTICO
Radiografías torácicas
Conocimiento de los microorganismos que causan la infección
Suele basarse en los antecedentes personales y la exploración física
Muestras de esputo para procedimientos de tinción y cultivos
TRATAMEINTO
La hospitalización y un cuidado más amplio dependen de la edad, el estado de salud preexistente y la gravedad de la infección.
Consumo de antibióticos apropiados
NEUMONIAS BACTERIANAS AGUDAS (TIPICAS)
NEUMONIA NEUMOCOCICA
Su causa mas frecuente es por la especie Estreptococos pneumoniae
El proceso patológico de la neumonía neumocócica se divide en cuatro etapas: edema, hepatización roja, hepatización gris y resolución
Los signos y síntomas de la neumonía neumocócica varían de manera notable con la edad y el estado de salud de la persona infectada
El tratamiento incluye la administración de antibióticos eficaces contra S. pneumoniae.
ENFERMEDAD DE LOS LEGIONARIOS
Esta afección es una forma de bronconeumonía causada por un bacilo gramnegativo, Legionella pneumophila.
Los síntomas de la enfermedad casi siempre empiezan 2-10 días después de la infección.
El inicio suele ser repentino, con malestar general, debilidad, letargia, fiebre y tos seca
Otras manifestaciones incluyen alteraciones del sistema nervioso central, afecciones del tubo digestivo, artralgias e incremento de la temperatura corporal.
La enfermedad causa consolidación de los tejidos pulmonares y deteriora el intercambio de gases.
El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas, los estudios radiográficos y las pruebas de laboratorio especializadas para detectar la presencia del microorganismo
El tratamiento consiste en la administración de antibióticos que se sabe son eficaces frente a L. pneumophila.
NEUMONIA PRIMARIA ATIPICA
Neumonía es provocado por una variedad de agentes; el más habitual es Mycoplasma pneumoniae
Otros agentes etiológicos son los virus ej., virus de la influenza, VSR, adenovirus, rinovirus y virus de rubéola y la varicela) y la bacteria Chlamydia pneumoniae.
Se caracterizan por manchas en los pulmones confinadas en gran medida al tabique alveolar y el intersticio pulmonar.
Los agentes que causan la neumonía atípica dañan el epitelio de las vías respiratorias y sus defensas, lo cual predispone a infecciones bacterianas secundarias
TUBERCULOSIS
Es
Enfermedad bacteriana infecciosa, potencialmente grave, que afecta principalmente a los pulmones
PATOGENIA DE LA INFECCION DE TUBERCULOSIS
Tuberculosis Primaria
Enfermedad resultante de la primera infección por el bacilo de la tuberculosis, que consiste en la necrosis caseosa focal del órgano afecto y de los gánglios linfáticos regionales.
Generalmente su curación es espontánea, con calcificación posterior. También se denomina tuberculosis exógena
Tuberculosis Secundaria
Enfermedad resultante de la reinfección o reactivación de una infección previa por el bacilo de la tuberculosis
TRATAMIENTO
*El tratamiento consiste en antibióticos
El tratamiento no siempre es necesario para quienes no presentan síntomas.
Los pacientes con síntomas activos requerirán un largo proceso de tratamiento con varios tipos de antibióticos.
SINTOMAS
La mayoría de las personas infectadas con la bacteria que causa la tuberculosis no tienen síntomas. Cuando hay síntomas, generalmente incluyen tos (algunas veces con sangre), pérdida de peso, sudores nocturnos y fiebre.
Las personas pueden sufrir:
Áreas de dolor: pecho
Tos: con sangre o crónica
Todo el cuerpo: escalofríos, fatiga, fiebre, malestar, pérdida de apetito, sudoración o sudores nocturnos
También comunes: dificultad para respirar, flema, ganglios linfáticos inflamados, pérdida de músculo o pérdida de peso intensa e involuntaria
DANIELA YAKELIZ LERMA FLORES
1102017
GRUPO 3
