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黴漿菌肺炎 ( Mycoplasma Pneumonia) 第五組 黃品瑄 - Coggle Diagram
黴漿菌肺炎
( Mycoplasma Pneumonia)
第五組 黃品瑄
預防
家中若有成員罹患時,最好能適度隔離
保持良好的個人衞生
建立良好身體抵抗力
保持雙手清潔
保持良好的環境衞生
經常清潔和消毒常接觸的表面
金屬表面則可用70%火酒清潔消毒
用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物
保持室內空氣流通
病原
肺炎黴漿菌
(Mycoplasma pneumoniae)
特徵
沒有細胞壁
對滲透壓較為敏感
革蘭氏陰性
多形性
自身粒狀體細胞延伸出「尖端結構」
能附著於宿主細胞
幫助在固體表面滑行
直徑僅0.1~0.6 μm,大小有如大的病毒
煎蛋形態的菌落(fried egg)
膜穿插固醇(sterols)
三層膜
需要固醇合成細胞膜
固醇大多來自動物宿主
較一般雙層膜具韌性
傳染途徑
飛沫傳播
直接接觸傳播
患者的鼻喉分泌物
間接接觸傳播
被患者分泌物污染的物件
社區性肺炎常見的致病菌之一
症狀較輕微
藥物耐受性
不敏感藥物
對抑制細胞壁合成的抗生素
beta lactam類(ex.青黴素 etc.)與glycopeptides
敏感藥物
抑制蛋白質生物合成的抗生素
紅黴素、四環素等
破壞含有甾體結構之細胞膜結構的抗生素
如兩性黴素、制黴菌素等
生存環境
呼吸道,泌尿生殖道和口腔
人體中的正常菌叢
溫度
30℃~39℃
最理想之生長溫度為36℃~38℃
氧氣
也可以生存在低氧或無氧的環境中
有氧的環境較好
pH值
約在7.0~7.4左右
寄生於動物細胞裡
特色
病徵
嚴重併發症
尤其是長者或免疫力弱的人士
腦炎
腎功能受損
溶血性貧血
肺炎
多數患者
輕微上呼吸道感染症狀
少數患者
肺外症狀像是皮膚紅疹
臨床症狀
最期症狀
頭痛、發燒(低燒)、喉嚨痛、全身無力等
二到五天以後
外加咳嗽
剛開始大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰
三、四週
肺積水
寒顫、咽喉炎、耳痛、嘔吐、腹痛、結膜炎、皮膚疹等等
孩童症狀
兒童比大人更容易會發高燒
出現頓音型咳嗽
流鼻水
不常見的症狀
在乳幼兒感染時比較容易看見到
年紀小的孩子
多以肺炎表現
20%會出現肺積水的現象
大一點的孩子
以黴菌性氣管炎表現,不斷喘咳、或有或無發燒
非典型肺炎(Atypical pneumonia)
「遊走肺炎」(walking pneumonia)
常見於三歲以上的孩童以及年輕成年人或免疫力低弱者
通常發生於擠逼的學校和院舍
在團體中更容易感染
潛伏期
1至4星期,通常為 3星期
世界性、無季節性、感染率高
治療
肺炎或嚴重感染的患者
抗生素
紅黴素或四環黴素
10到14天
部分的病人在治療後症狀會很快的改善
八歲以下的兒童並不適用
四環黴素可能會傷害到正在發育中的骨骼與牙齒
20%的病患使用紅黴素
腹痛、嘔吐、腹瀉等腸胃道的副作用
新一類的紅黴素抗生素
如:日舒
腸胃副作用就減少
其組織中的半衰期特別長
一個療程3到5天即可
目前尚無疫苗
大部分輕微感染的患者
可自行痊癒