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Tumor de senos nasales y paranasales - Coggle Diagram
Tumor de senos nasales y paranasales
Tumores benignos
Papiloma
Frecuencia 35-40% :red_flag:
Localización: Vestíbulo nasal :check:
Tratamiento: Resección quirúrgica incluyendo base de implantación :no_entry:
Gran tendencia a recidiva
Osteoma
Frecuencia: Extremadamente frecuentes :red_flag:
Localización: 65% seno frontal, 25% senos etmoidales, 10% seno maxilar :check:
Pueden producir obstrucción del orificio sinusal o deformidad
Hay dos variedades: ebúrneos y esponjosos.
Tratamiento: Si no producen sintomatología no requieren tratamiento.
De ser necesario resección quirúrgica colaboración con Neurocirugía. :no_entry:
Hemangioma
Frecuentes en la infancia :red_flag:
Localización: Piel o superficies mucosas :check:
Los mucosos suelen ser orales, pero pueden ser nasales o sinusales.
Crecimiento rápido en adulto en tabique denominado
pólipo sangrante del tabique
Tratamiento: Resección quirúrgica completa de la lesión :no_entry:
Schwannoma
Frecuentes en el contexto de una
neurofibromatosis diseminada. :red_flag:
Derivados de la vaina nerviosa o de células neurales
15% se ha transformado a lesión maligna :!:
Tratamiento: Resección quirúrgica completa de la lesión :no_entry:
Tumores malignos
Carcinoma epidermoide
Localización : >50% seno maxilar 20% seno etmoidal
Supervivencia a 5 años del 10-15% con radioterapia.
Tratamiento: Resección quirúrgica más radioterapia
Frecuencia: Comprende del 60 a 80% de los tumores de senos paranasales
Adenocarcinoma
Frecuencia y localización Es el tumor más frecuente en el seno etmoidal
Formas de presentación histológica: sésil, papilar y mucoide alveolar
Tratamiento: Resección quirúrgica
Carcinoma adenoide quístico
Frecuencia: 5% de los tumores que afectan nosofaringe
Localización: Nasales y paranasales
Tratamiento: Resección quirúrgica más radioterapia complementaria
Alta frecuencia al recidiva y peor pronóstico. Es un tumor que metastatiza a distancia en el 40% de los casos
Melanoma
Frecuencia: <2%
Localización: Parte anterior del septo y pared lateral nasal
Supervivencia a 5 años 11% y a 10 años 0.5% :
Tratamiento: Resección quirúrgica
Neuroblastoma olfatorio
Frecuencia: <3% de los tumores de la cabeza
Localización: Tercio superior del septum nasal
Tratamiento: Resección quirúrgica craneofacial asociada a radioterapia, en ocasiones quimioterapia
Alta tasa de recurrencias (38%) y metástasis linfáticas y a distancia (20-46%)
Sarcomas
Frecuencia: <1% de los tumores de cabeza y cuello
Localización: Seno maxilar 20%, tabique nasal 20%, seno etmoidal 20%, seno esfenoidal 1%
La supervivencia será de acuerdo al tamaño y grado de diferenciación
Tratamiento: Cirugía, radioterapia y quimioterapia
Tipos: Condrosarcoma, rabdomiosarcoma, fibrosarcoma, angiosarcoma y neurofibrosarcoma
Hemangiopericitoma
Frecuencia y localización: 60% en cavidad nasal, 30% en el complejo esfenoetmoidal y 5% en seno maxilar y nasofaringe
Alta tasa de recidivas (57%)
Tratamiento: resección quirúrgica
Tumores linforreticulares
Suelen ser no Hodgkin
Localización y frecuencia: 66% en el anillo de Waldeyer, 16% en el tracto sinusal
Tratamiento: Quimioterapia combinada con radioterapia
Tumores malignidad intermedia
Pueden transformarse en tumores malignos
Papiloma Schneideriano
Deriva de la mucosa Schneideriana de cavidad nasal y senos paranasales.
Tipos:
fungiforme, exofítico y de células cilíndricas. :star:
Los más frecuentes son los
exofíticos 50%
:red_flag:
Localización:
región septal anterior :check:
Características:
se presentan entre 50-60 años, predominan en varones, son unilaterales, gran tendencia a recidivar.
Tratamiento:
radioterapia si se asocia a carcinoma epidermoide :no_entry:
Angiofibroma juvenil
Frecuente:
varones adolescentes de 9 y 22 años. :red_flag:
Origen:
pared posterolateral del techo nasal, en el margen superior
del agujero esfenopalatino. :check:
Recidivas en 5-20% :!:
Tratamiento:
quirúrgico con embolización previa, ligadura de vasos o administración de estrógenos :no_entry:
Displasia fibrosa
Frecuente en infancia y adolescencia : :red_flag:
SPN:
afecta seno maxilar : :check:
Sintomatología:
deformidad facial o palatina unilateral, dolor leve. :star:
Tratamiento:
exéresis quirúrgica con una extensión que depende del tamaño y de la localización de la lesión :no_entry:
