Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 3 การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบหัวใจ, ชีพจรในขณะพักเพื่อให้ได้ชีพจรที่…

- - - - โรคไข้รูห์มาติก เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากการติดเชื้อเบต้าฮีโมไลติก
      - อาการ
        
        อาการไข้ เด็กจะมีไข้ติดกันอย่างน้อย 3 วัน
        
        ปวดบวมตามข้อ โดยเฉพาะข้อใหญ่ ๆ
        
        มีผื่นแดงที่ผิวหนังรูปร่างคล้ายแผนที่ มีขอบหยัก ๆ
        
        มีตุ่มแข็งที่สามารถจับเคลื่อนไหวได้ใต้ชั้นผิวหนัง
        เป็นก้อนรี ๆ คล้ายเม็ดถั่วแดง
        
        มีกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบร่วมด้วยโดยจะมีอาการเหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย หายใจหอบ บวมที่หนังตา หน้า เท้าและขา
        
        มีอาการทางสมองร่วมด้วย เช่น มีความผิดปกติของการ
        เคลื่อนไหว สั่น เกร็งกระตุก
      - เกณฑ์หลัก (Main criteria)
        
        ข้ออักเสบ
        
        หัวใจอักเสบ
        
        ตุ่มใต้ผิวหนัง
        
        อีริทีมา มาร์จินาตัม
        
        ซิดแนม โคเรีย
      - การรักษา
        
        ให้การรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อเบนซาตินเพนนิซิลลิน
        
        การอักเสบที่หัวใจและข้อ แพทย์จะให้รับประทานยาเพรด
        นิโซโลน (Prednisolone) หรือแอสไพลิน(Aspirin) ร่วมด้วย
        
        ในรายที่มีหัวใจวายร่วมด้วย แพทย์จะให้รับประทานยาไดจ็อกซิน
        ยาขับปัสสาวะ และยาขยายหลอดเลือด เพื่อรักษาภาวะหัวใจวาย
        
        เด็กต้องนอนพักและงดการออกแรงเพื่อลดการอักเสบของหัวใจ
      - ภาวะแทรกซ้อน
        
        การเป็นไข้รูห์มาติกบ่อย ๆ ซ้ำ ๆ จะทำให้เป็นโรคหัวใจรูห์มาติก
      - ป้องกันไม่ให้เด็กเป็นไข้รูห์มาติก
        
        ดูแลความสะอาดของร่างกายเด็ก โดยเฉพาะปากและฟัน
        
        ดูแลให้เด็กรับประทานอาหารที่สะอาดและมีประโยชน์
        
        ดูแลให้เด็กพักผ่อนอย่างเพียงพอและออกกำลังกายอย่างเหมาะสม
        
        หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ผู้ป่วยที่เป็นหวัด คออักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ
        
        เมื่อเด็กเป็นไข้ เจ็บคอ คออักเสบ ต้องพาเด็กไปพบแพทย์ทุกครั้ง
        
        ฆ่าเชื้อหรือยาปฏิชีวนะครบตามจำนวนที่แพทย์สั่ง