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Envejecimiento normal y patológico - Coggle Diagram
Envejecimiento normal y patológico
-Senectud: envejecimiento normal
-Senilidad: envejecimiento patológico
-5% de las personas de 65 años presentan demencia
-20% de las personas mayores de 80 presentan demencias
Envejecimiento normal
Tres perspectivas: social, psicológica y biológica
Presbiacusia: pérdida auditiva de frecuencias altas. Se presenta más en hombres que en mujeres
Circulación sanguínea disminuye 20%
Peso cerebral disminuye 10%
Cerebelo pierde el 40% de sus células entre los 40 y 80 años
Muerte celular programada: apoptosis
Pérdidas neuronales
A los 90 años se puede alcanzar hasta un 45% de pérdida celular
En el hipotálamo desaparecen pocas neuronas, mientras que un alto número lo hace en locus coeruleus y sustancia nigra
El 5% de las células de hipocampo desaparecen cada década en la segunda mitad de la vida
Otros cambios asociados al envejecimiento normal
Lentificación
Memoria
Lenguaje
Funciones visoespaciales
Cognición
Demencias
La demencia no es una enfermedad, sino un concepto clínico que puede tener diversas etiologías
Según Cummings y Benson es un síndrome adquirido de los trastornos intelectuales que se caracteriza por alteraciones persistentes en por lo menos tres áreas de la actividad mental: memoria, lenguaje, habilidades visoespaciales, personalidad o estado emocional y cognición
Se distingue del retraso mental porque es adquirido y de estados confusionales porque no es momentáneo
Alzheimer
Fue descrito por Alois Alzheimer en 1907
Constituye el 60% de las demencias
13% de las personas mayores de 65 años la padecen
Tendencia familiar a presentar la enfermedad de un 15%
Alteración del sistema colinérgico en núcleo basal de Meynert
Tres fases
Amnésica: primeros 2 o 3 años de aparición, alteraciones en estado de ánimo, agitación e hiperactividad
Confusional: rápido deterioro de las funciones intelectuales, apareciendo síntomas focales como la apraxia, afasia, agnosia y acalculia; el mayor déficit se observa en la memoria para hechos recientes y evocar nombres
Demencial: franco deterioro en conducta intelectual y motora, síntomas neurológicos graves (rigidez, hemiparesia, reflejos patológicos). Supervivencia después de presentar esta fase es de 5-10 años y generalmente mueren de neumonía o por infección urinaria
Enfermedad de Pick
Afección de estructuras corticales de atrofia frontotemporal que generalmente inicia con una alteración frontal (evidenciada con cambios sociales y de personalidad) y en la segunda etapa presentan una atrofia frontotemporal evidenciada por alteraciones del lenguaje, afasia con ecolalia o con tendencia a repetir todo lo que escucha, pérdida de memoria y conductas infantiles
Demencias vasculares
Alteraciones debidas a eventos que son ocasionados por problemáticas externas o asociadas a una comorbilidad
El paciente puede determinar cuándo inició la problemática
Deterioro intelectual es escalonado
El paciente puede mostrar ligera mejoría, que desaparece con el tiempo
Lucidez en el día y confusión en la noche
Depresión es más frecuente