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Tratamento Medicamentoso Hanseníase - Coggle Diagram
Tratamento Medicamentoso Hanseníase
Poliquimioterapia
tratamento de 6 doses em ate 9 meses
Usado na hanseniase paucibacilar
Usada combinaçao de rifampicina+dapsona
rifampicina; 1 dose mensal de 600 mg( 2 capsulas de 300 mg)
dapsona; 1 dose mensal de 100mg supervisionada e uma auto adm
Tratamento de 12 doses em ate 18 meses
Usado na hanseniase multibacilar
A PQT mata o bacilo o tornando inviável e evita a evolução da doença.
A PQT é constituida pelo conjunto dos seguintes medicamentos
rifampicina
ação bactericida
Em poucos dias não sao encontrados bacilos viáveis
eliminado pelo intestino e pela urina
dapsona
ação bacteriostatica
Em ate 4 meses 99% dos bacilos se tornam inviaveis
eliminado na urina
50 e 100mg
clofazimina
bacteriostatico e anti inflamatório
elimina 99% dos bacilos em 5 meses
eliminado no suor, fezes e pelas glandulas sebaceas
é contraindicado na doença de Crohn, sindrome adenite mesenterica
O Tratamento da hanseniase é fundamental para a cura do paciente e para fechar a fonte de infecção, interrompendo a cadeia de transmissão.
Medicamentos alternativos
OFLOXACINA
bactericida potente
400mg
contraindicado para crianças em fase de crescimento, gestantes e mulheres amamentando. é necessario cautela com paceintes epilepticos ou idosos
é uma quinolona e o uso concomitante de antiacido pode prejudicar seu efeito
MINOCICLINA
bacteriostatica e bacteicida
100mg
eliminado nas fezes e na urina
Reações hansenicas
reação tipo 1
corticoterapia em dose imunossupressora
prednisona 1mg/kg/dia tendo o cuidado de monitorar a PA, glicemia em jejum e fazer tratamento preventivo para strongiloides e para osteoporose
quando houver HAS pode usar dexametasona 0,15mg/kg/dia
reação tipo 2
talidomida é a primeira opçao
teratogenica e seu uso durante a gravidez pode ter graves consequencias
prednisona e dexametasona como segunda opção
se houver ENH e neurite, usar talidomida +prednisona , associando a AAS 100mg/dia como profilaxia contra o tromboembolismo