Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 4 การพยาบาลมารดาและทารกที่มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมขณะตั้งครรภ์
:…
บทที่ 4 การพยาบาลมารดาและทารกที่มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมขณะตั้งครรภ์
: ภาวะโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (Hypertensive disorder of pregnancy)
-
-
-
สาเหตุและพยาธิกำเนิด
-
ระยะที่ 2 ระยะแสดงอาการ
รกที่ขาดออกซิเจนจะมีการหลั่สารต่างๆออกมาในกระแสเลือดที่สำคัญ คือ Proinflammatory , antiangiogenic factor
พยาธิสรีรภาพ
ระบบตับ
AST , SGOT , ALT , SGPT สูงขึ้นทำให้มีภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ
-
-
-
ระบบหัวใจและปอด
plasma albumin ลดลงมีความเสี่ยงน้ำท่วมปอด,สารน้ำในระบบโลหิตจะรั่วออกไปคั่งตามเนื้อเยื่อต่างๆ
-
ระบบไต
ปริมาณไหลเวียนที่ไตลดลง ร่วมกับมีการทำลายของชั้นเยื่อบุหลอดเลือดในไต ทำให้ปัสสาวะลดลง เกิดการคั่งของนน้ำในเนื้อเยื่อ
-
อาการและอาการแสดง
ภาวะ preeclapsia
-
-
อาการ
platelet count < 100,0000ต่อไมโครกรัม
-
ตับทำงานผิดปกติ AST,ALT สูงกว่า 70 IU/L
-
-
-
ผลกระทบ
ต่อสตรีตั้งครรภ์
เช่น เลือดแข็งตัวผิดปกติ หัวใจขาดเลือด ล้มเหลว ไตวาย น้ำท่วมปอด อันตรายจากการชัก ตาบอดชั่วคราว เป็นต้น
-
การประเมินและวินิจฉัย
-
ตรวจห้องปฏิบัติการ : CBC , platelet count , liver function test , renal function test , cogulation profile
-
ตรวจพิเศษเพื่อทำนาย preeclampsia: Angiotensin sensitivity test , Roll over test , Isometric exercise , Doppler velocimetry , Specific blood ,MAP
แนวทางการรักษา
-
-
eclampsia
ควบคุมการชัก แก้ไขภาวะพร่องออกซิเจน ความเป็นกรดในร่างกาย ควบคุมBP และยุติตั้งครรภ์เมื่อควบคุมชักได้แล้ว
-
-