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PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN, Garduño Juárez Ximena - Coggle Diagram
PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN
Volver las palmas hacia arriba y abajo con codos extendidos
Uno de los movimientos más difíciles para representar la fase 5
Cualquier influencia sinérgica que permanezca, por muy ligera que sea, se hace evidente durante este movimiento
El esfuerzo voluntario del paciente para mantener el codo extendido sólo modera el grado de flexión del codo; no es suficiente para suprimirlo
En la fase 5 se pueden hacer posibles movimientos articulares relativamente aislados, como una flexo-extensión del codo con el antebrazo pronado
Con mucha concentración, el px puede conseguir mantener el hombro casi extendido pero los movimientos serán lentos y caracterizados por la contracción de los músculos antagonistas
Rehabilitación de la extremidad superior (fase 6)
La influencia de las sinergias se ha desvanecido o por lo menos no pueden ser mostradas fácilmente
Las combinaciones de movimiento están bajo control se realizan fácil
Ya no hay resistencia a la espasticidad
Ha desaparecido la espasticidad
Los movimientos articulares individuales se realizan de modo (casi) normal
La mano puede realizar diferentes tipos de prensión
¿Quién alcanza la fase 6?
Sólo los pacientes que realizan una recuperación comparativamente rápida después de un ataque se puede esperar que lleguen a esta fase de recuperación avanzada
Depende de la motivación del px
La fisioterapeuta debe alentar y aconsejar, y mantener un interés personal en el bienestar del px
La rehabilitación de la mano
Se lleva a cabo en todas las fases
Requiere técnicas muy específicos
Se debe ganar la adquisición de la prensión en conjunto y la liberación en conjunto de objetos
Prensión provocada por la respuesta de tracción proximal
Aparece poco tiempo después de haberse desarrollado la espasticidad
La interacción entre los impulsos reflejos y voluntarios puede resultar en un cierre parcial del puño incluso cuando el reflejo o esfuerzo solos no producen resultados visibles
Cuando el px presenta la iniciación de la flexión del dedo o dedos, puede ser capaz enseguida de incrementar la capacidad de cierre de puño y reforzarla
Fijación de la muñeca para la prensión
Influencia de las sinergias sobre los músculos de la muñeca
La sinergia flexora va acompañada de flexión de muñeca pero también se puede observar extensión de la misma
Puede persistir una muñeca caída cada vez que el codo se flexiona
La sinergia extensora va acompañada de fijación de muñeca en extensión
Los px adquieren a menudo la habilidad de estabilizar la muñeca en extensión cuando el codo está extendido
La colocación de la muñeca
Se considera importante ya que provoca los impulsos aferentes que pueden influir favorablemente las respuestas motoras
Percusión de los músculos extensores de muñeca
Los reflejos de extensión son provocados por la percusión sobre las partes proximales de los m. extensores de muñeca
Junto la orden de que "apriete" para sincronizar la contracción de músculos extensores de muñeca y flexores de dedos
Garduño Juárez Ximena