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PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN, Garduño Juárez Ximena - Coggle Diagram
PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN
Estabilización de la muñeca para la prensión, con codo flexionado
Se busca la adquisición de la estabilización tanto con el codo en flexión como en extensión
Proceso: colocación, percusión, cierre del puño y mantenimiento
Se aumenta gradualmente la flexión de codo hasta que la mano afectada toca la barbilla
Músculos extensores de muñeca hiperactivos
La intensidad de la extensión automática de la muñeca al cerrar el puño es muy exagerada, y está firmemente ligada con la sinergia extensora
Se facilita la inhibición de los músculos tensores si se flexiona pasivamente el codo
La liberación de la prensión y los reflejos extensores
La liberación voluntaria de la prensión es de vital importancia
El pulgar se mantiene flexionado en la palma de la mano y los otros dedos se cierran sobre el pulgar
Serie de manipulaciones para liberar la tensión
También el px debe aprenderlas algunas de estas y entender la importancia de liberar la tensión
Primera fase de manipulaciones
Cuando la tensión de los músculos flexores es marcada, se permite una ligera flexión de la muñeca
Segunda fase de manipulaciones
Consisten en producir reflejos de extensión en los músculos extensores de dedos para así ayudar a transferir la tensión a estos músculos
Tercera fase de manipulaciones
Incluye la elevación del brazo sobre la posición horizontal y la manifestación de los reflejos tónico extensores de dedos
Reflejo tónico del pulgar
La respuesta del pulgar se intensifica si se supina el antebrazo mientras se eleva el brazo
La intensidad de la respuesta refleja aumenta si cada dedo se flexiona pasivamente y después de le permite rebotar
Alternar el cierre y apertura de puño
Se logra después de haberse establecido los reflejos extensores de dedos, el brazo baja pasivamente y flexión de codo
Aquí se le pide al px que cierre el puño, pero tan rápido como lo haga se le vuelve a pedir que abra
La extensión de dedos no debe ser forzada
Sensaciones que preceden o acompañan a la extensión voluntaria de dedos
Los pacientes experimentan a menudo sensaciones favorables después de ciertas manipulaciones y después de haberse aplicado estímulos cutáneos
Transición hacia la extensión voluntaria de dedos
Las manipulaciones, la estimulación superficial, la posición favorable del cuerpo y colocación del brazo son procedimientos que puede producir buenos resultados
1. Extensión semivoluntaria de dedos
2. Movimientos individuales del pulgar
Extensión voluntaria de dedos
Una vez que se ha establecido la extensión semivoluntaria de los dedos, las posibilidades son buenas y es posible que siga la extensión voluntaria de modo que el paciente pueda abrir y cerrar la mano en todas las posiciones del brazo y preparación preliminar
Garduño Juárez Ximena