Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผูัรับบริการอายุ 61 ปี อดีตก่อนมีโรคประจำตัว ผู้รับบริการมีรูปร่างอ้วน…

- - - - เซลล์ตอบสนองผิดปกติ
        
        การซ่อมแซมร่างกายเเละเซลล์ที่สึกหรอลดลง
        
        ตับอ่อนมีขนาดลดลง
        
        หลั่งสารอินซูลินลดลง
        
        ระดับน้ำตาในเลือดสูงขึ้น
        
        ท่อไตไม่สามารถดูดกลับได้หมด
        
        1 more item...
  - - - เอสโตรเจนป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก
        รักษาระดับแคลเซียม
        
        อายุมากขึ้น หรืวัยหมดประจำเดือน
        ร่างกายผลิตเอสโตรเจนน้อยลง
        
        สูญเสียแคลเซียมจากกระดูกเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
- - - - Cell ตาย และเสียหน้าที่
      - collagen fiber type 2 ลดลง ซึ่งเป็นส่วนประกอบของ cartilage
        
        กระดูกผิวข้อ articular cartilage
        เสื่อมสภาพทำให้กระดูกอ่อนไม่สามารถเป็นเบาะรองรับน้ำหนัก

DM Type II

ภาวะแทรกซ้อนที่พบ

ระบบประสาทส่วนปลาย :
ชาตามปลายมือปลายเท้า

การดูแล

นวดฝ่าท่า บรรเทาอากาชาด้วยการเหยียบมะนาวบนแผงไข่

ออกกำลังกาย ในรายที่มีอาการชาเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงปลายเท้าทั้งสองข้างและเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ 4ท่า

 แนะนำการดูเเลเท้า ป้องกันการเกิดแผล

- - - - เมื่อมีการเคลื่อนไหว
        ของเข่าจะเกิดการเสียดสี
        
        อาการและอาการเเสดง
        
        ปวดตื้อๆทั่วๆไปบริเวณข้อ ปวดเรื้อรัง อาการปวดจะมากขึ้นเมื่อมีการใช้งาน หรือลงน้ำหนักลงบนข้อนั้นๆ และจะทุเลาลงเมื่อพัก
        
        ขัดในข้อมากขึ้น และมีเสียงลั่นในข้อ
        
        การดูแล ละการให้คำแนะนำ
        
        การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายอย่างถูกวิธี เพื่อเพิ่มมุมการเคลื่อนไหวของข้อเข่า เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าและสะโพก และ เพื่อเพิ่มความทนทานของระบบหัวใจและหลอดเลือด 7 ท่า
        
        ควบคุมน้ำหนัก และหลีกเลี่ยงการสบัดหัวเข่า พับเข่า และย่อเข่ามากเกินไป
        ไม่ควรออกกำลังกายที่มีแรงกระเเทกต่อข้อเข่า เช่น การวิ่ง เต้นแอโรบิค กระโดด เป็นต้น
        
        การรักษา :ไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจัง เมื่อมีอาการจะไปฉีดยาที่คลินิก
- - - - ไตรกีเซอร์ไรด์/คอเลสเตอรอลสูงขึ้น
        
        DLD
        
        ไขมันสะสมตามผนังหลอดเลือด
        
        หลอดเลือดตีบและเเข็ง
        
        ขาดความยืดหยุ่น
        
        ขนาดรูของหลอดเลือดลดลง
        
        1 more item...
        
        ทฤษฎีการสะสม (Accumulative theory หรือ Waste Product theory)
        
        Lipofuscin
        
        สะสมของเสียมากขึ้นและแผ่ขยายไปทั่วทุกเซลล์
        
        1 more item...
        
        19/12/61
        TG/Ch = 227/172
        LDL/HDL = 76/51
        
        รักษาโดยไม่ใช้ยา
        
        รักษาโดยใช้ยา
        Simvastatin 1x1 po.hs
        ปวดศรีษะ คลื่นไส้
        คำแนะนำ : กินวันละเม็ดก่อนนอน หากลืมกินยาให้กินทันทีที่นึกได้ แต่ถ้าใกล้เวลาถัดไป ให้กินของเวลาถัดไปและไม่ต้องเพิ่มปริมาณ
        
        HT
        
        การรักษา
        -Amlodipine 2x1 po.pc
        ผลข้งเคียงของยา มึนหัว หน้ามืด เหนื่อยง่าย ใจสั่น หน้าเเดง
        นะนำให้รับประทานหลังอาหาร
        หากลืมแล้วนึกขึ้นได้ สามารถทานได้ทันที แต่ถ้าใกล้เวลาครั้งถัดไปให้ทานปกติ ห้ามเพิ่มปริมาณ
        
        การดูแลตนเอง
        
        ส่งเสริมให้นอนหลับพักผ่อนให้เพัยงพออย่างน้อย 7 -8 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงความเครียดทางอารมณ์ ออกกำลังกายอย่าสม่ำเสมอ ควบคุมอาหาร
        
        สภาพจิตใจ
        -ส่งเสริมวิธีคลายเครียด
        -แนะนำการพบปะ ครอบครัว เพื่อนฝูง ทำกิจกรรมร่วมกัน
        -ทำงานอดิเรก
        -พักผ่อนในเพียงพอ
        -เข้าวัด ทำบุญ
        
        การออกกำลังกาย
        การออกกำลังกายโดยใช้กล้ามเนื้อมัดใหญ่อย่างต่อเนื่อง
        และการสร้างกลามเนื้อรอบหัวเข่าให้เเข็งแรง
        -เดินเร็ว ปั่นจักรยาน เต้นแอโรบิค (ลดการกระโดด)การยืดเส้นอย่างถูกวิธี การนวดเท้าด้วยมะนาวเบ่เทาอากาชา
        
        หลักการเลือก/ปรุงอาหารเพื่อลดความเสี่ยงต่อโลก
        
        ลดไขมัน
        1.ปรุงอาหารโดยการต้ม นึ่ง ลวก แทนการผัดทอด
        2.บริโภคผลิตัณฑ์ถั่วเหลืองแทนเนื้อสัตว์
        3.ดื่มนมพร่องมันเนยหรือนมขาดมันเนยแทนนมครบส่วน
        
        ลดน้ำตาล
        1.ชิมก่อนเติมเครื่องปรุง
        2.งดน้หวาน น้ำอัดลม
        3.รับประทานผลไม้ไม่หวานจัดแทนขนมหวาน
        
        ลดโซเดียม
        1.ชิมก่อนเติมน้ำปลา ซีอิ้ว
        2.หลีกเลี่ยงอาหารที่มีโซเดียมสูง เช่น ะหมี่/โจ๊กกึ่งสำเร็จรูป ขนมขบเคี้ยว อาหารแปรรูป และอาหารกระป๋อง
        3.หลีกเลี่ยงอาหารสำเร็จรูป อาหารหมักดอง เบเกอรี่
        
        1 more item...