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PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN, Garduño Juárez Ximena - Coggle Diagram
PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN
Activación de los músculos dorsiflexores de tobillo
Sincinesis de imitación
Estrecha asociación entre músculos dorsiflexores de tobillo y músculos flexores de cadera
"Movimientos de confusión"
Los dos movimientos son partes componentes de un patrón bien organizado
Provocan la sinergia flexora total de la extremidad inferior mientras se resiste su componente flexor de cadera
Mientras exista cierta espasticidad, se puede conseguir un poco de contracción de los músculos dorsiflexores de tobillo
Rehabilitación de la extremidad superior
Las etapas 1, 2, 3 cubren el período que sigue al ataque agudo de hemiplejía
Cuando está la flaccidez (fase 1) termina
Y empieza a desarrollarse la espasticidad (fase 2)
Hasta alcanzar su plenitud (fase 3)
Aparecen de forma gradual las sinergias básicas de la extremidad
Procedimientos terapéuticos instituidos para promover voluntariamente el control de las sinergias
Prerrequisito para el desarrollo de un control motor más extenso
Reacciones asociadas provocadas
Se utilizan cuando existe la espasticidad para provocar una tensión de fondo
Como preparación para la iniciación voluntaria del movimiento
La primera reacción en aparecer es en los músculos flexores
Las extensoras aparecerán después
SI el esfuerzo del px es fuerte, se observa algún movimiento articulado, si se repite el estímulo provocador
Pudiéndose materializar movimientos semivoluntarios
El tipo de estímulo que provoca la contracción muscular deseada
Indica al terapeuta qué tipo de resistencia en otras partes del cuerpo es más efectiva.
Las reacciones asociadas no son útiles en los estadios avanzados de rehabilitación
Movimientos de flexión
Resistidos, guiados, activos y pasivos en la trayectoria de la sinergia flexora
Dolor en el hombro
Se puede conseguir sin dolor con la combinación de movimientos activos y pasivos
Mecanismo protector por una fuerte tensión muscular
Apoyo del brazo del paciente
Mov del hombro sin dolor
Empieza con elevación y descenso del hombro
La mano de la fisioterapeuta puede ayudar con percusión o estimulación cutánea sobre el trapecio superior
"No me deje empujar el hombro hacia abajo"
Un pequeño movimiento opuesto y se estarán activando las dos sinergias
Flexión completa de codo sin dolor
El px empieza a tener control voluntario
Subluxación de la art. de hombro
Se necesitan activar todos los músculos que la rodean
Los músculos "puño" la previenen
El supraespinoso es muy importante para prevenirla
Utilización de cabestrillo
Refuerzo de la abd voluntaria
Sinergia flexora, resistencia, evitar el dolor, esfuerzo del px, estimulación local
Utilización de la respuesta de tracción proximal
En la espasticidad se pueden reforzar las contracciones voluntarias débiles de los componentes de la sinergia flexora mediante la extensión repetida
O una tracción continua de cualquiera de los músculos flexores
Garduño Juárez Ximena