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肝硬化個案 - Coggle Diagram
肝硬化個案
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護理問題
體液容積過量/與個案肝臟功能障礙有關
4.密切監測電解質(Na、K、Cl)的變化(Albumin),若出現異常,需立刻通知醫師。
5.當限制液體攝入量時,可用冰塊代替茶水以減輕口渴。
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2.監測攝入及排出量,並評值排出量是否少於攝入量。
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1每天於同一時間(?點~?點)且採平躺姿勢,測量腹圍的變化,扣診評估是否有轉移性濁音。
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潛在危險性損傷/與血中氨值過高易引起的肝昏迷有關
6.衛教避免攝取高蛋白和含氨的食物,如乳酪、果膠等,減少氨之產生。
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7.依醫囑給予.Lactulose 服用,並觀察意識改變情形。
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泌尿系統
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檢驗
尿液分析specific gravity:1.040、PH:6、protein:1+、glucose:3+、ketone bodies:3+、bilirubin:1+、occult blood:3+、urobilinogen:1.0 E.U/dL、leukocyte:1+、RBC:72/HFP、WBC:11/HFP、epithelial:7/HEP
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個案簡介
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過去病史
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- 出現 SVR(停止治療半年後,HCV RNA 呈現陰性)
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疾病診斷:
1.Unspecified cirrhosis of liver
2.Type 2 diabetes mellitus without complication
3.Epigastric pain
4.other ascites
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體液電解質
檢驗: potassium 3.5mEq/L
sodium 134mEq/L
Albumin 2.4g/dL
total bilirubin 3.1mg/dL
direct bilirubin 1.4mg/dL
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心臟血管系統
檢查: 住院期間 EKG:正常竇性心律,
心臟超音波顯示有二尖瓣及三尖瓣輕微閉鎖不全
血液檢查:
Hemoglobin:12.5g/dl
Ht:36.9%
WBC:7.6 10*3/uL
Seg:73.1%
Eosin:2.6%
Baso:0.5%
Mono:5.9%
Lymp:17.9%(偏低,正常為 20-40%)
RDW:26.4%
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