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PUERPÉRIO - Coggle Diagram

- - - - Contrações de fibras musculares do miométrio promovem uma constrição dos vasos intramiometriais - bloqueio do fluxo sanguíneo
      - Regressão de 1cm/dia e até o final da 1ª semana o útero está na linha média até a sínfise púbica e a cicatriz umbilical.
      - Após 2 semanas: já não é palpável no abdomen
      - Reduz a regressão
        
        Multiparidade
        
        Parto cesáreo
        
        Hiperdistensão uterina pré-parto
      - Acelera a regressão
        
        amamentação
    - - Perdas de sangue, muco e tecido no puerpério
      - Fases
        
        Rubra
        
        Eliminação de sangue/decídua, durando poucos dias
        
        Serosa
        
        Resultante da descarga vaginal, de coloração marrom/rosácea, que dura de 2-3 semanas
        
        Alba
        
        Esfoliação normal do endométrio de coloração branco-amarelada, finalizando o período de duração da loqueação de um mês
    - - Dilatado de 2-3cm por alguns dias e regressão para 1 cm em até 1 semana
    - - Paredes vaginais estão espaçosas e lisas após o parto e contraem-se lentamente, mas não atingem o tamanho anterior à gravidez.
    - - Beta-HCG decai rapidamente
        
        retornando a níveis pré-gravídicos em 2-4 semanas
      - Ovulação e menstruação retornam em média em até 45 dias
        
        amamentação (mediante níveis elevados de prolactina) inibem o ciclo menstrual por mais tempo
    - - aumento do volume pode levar à dor
    - - estrias tornam-se prateadas e permanentes
      - Pele abdominal pode permanecer flácida se houver ruptura das fibras durante a gestação
      - Presença de cloasmas - manchas hipercrômicas - em face
  - - - Sangramento vaginal
      - Palpação da região suprapúbica para detecção de bexiga distendida
      - Exame de períneo para avaliar edema, descarga purulenta e deiscência
    - - opióides, AINES
- - - - rico em proteínas
  - - - acelera a produção de leite
      - Dependente da sucção que o bebê exerce nas mamas
    - - Atua liberando o leite armazenado
      - Está condicionada ao estado emocional materno
        
        ansiedade; medo; estresse inibem a produção e liberação da ocitocina
  - - - Fase 1 - estrogênio (ramificação dos ductos lactíferos)