Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
HIERRO EN LA INFANCIA - Coggle Diagram
HIERRO EN LA INFANCIA
IMPLICACIONES CLÍNICA DE LOS NUEVOS CONOCIMIENTOS DEL METABOLISMO FÉRRICO EN LA INFANCIA
Los nuevos conocimientos sobre el metabolismo férrico permiten entender la importancia
del mantenimiento de un estado férrico suficiente, pero no excesivo
Estudios experimentales y observacionales han vinculado la deficiencia de hierro
con varias consecuencias adversas sobre el desarrollo del niño, como
deficiencias en las funciones cognitivas y en el desarrollo motor
Durante la primera semana
tanto la deficiencia de hierro como el exceso pueden ocasionar efectos severos sobre el neurodesarrollo
En el recién nacido
se ha demostrado una escasa habilidad para la regulación de la absorción intestinal de hierro
presenta niveles bajos de
transferrina
ceruloplasmina
abúmina
NECESIDADES DE HIERRO DURANTE LA INFANCIA
El adulto normal posee en su organismo aproximadamente 4 g de hierro
distribuidos por una parte en el compartimiento funcional formando parte de la hemoglobina circulante
en la médula ósea para la eritropoyesis
en la mioglobina de los músculos
el hierro plasmático unido a transferrina
y por otra parte en el compartimiento de depósito en el sistema mononuclear fagocítico y el hígado
El hierro corporal total del recién nacido es de 75 mg/kg de peso, proveniente del aporte transplacentario
predominando en el tercer trimestre de embarazo
por lo que los recién nacidos a término poseen aproximadamente 250 mg de hierro y a los 6 meses 500 mg
a partir de los 6 meses se establece una verdadera dependencia nutricional nutricional de hierro durante la infancia
REGULACIÓN
Del tráfico sistémico de hierro
La membrana basolateral del enterocito posee receptores para transferrina que permiten la reentrada del hierro
Cuando esto ocurre, se produce una señal sobre el estatus férrico del organismo
induciendo la regulación negativa de su captación vía DMT1 e integrina-mobilferrina
La regulación del transporte apical parece servir de mecanismo de seguridad
mientras que el principal punto de regulación en respuesta a los requerimientos sistémicos lo efectúa
la hepcidina
Del hierro intracelular
para mantener la homeostasis de hierro en las células es necesario el balance coordinado entre su
captación
utilización
almacenamiento intracelular
El mecanismo de regulación celular en el hepatocito es complejo e incluye una regulación
transcripcional
interviene el nivel de hierro en sangre
post-transcripcional
INCORPORACIÓN CELULAR
ha sido descrito un mecanismo para la incorporación celular de iones ferrosos a través de DMT1
En presencia de concentraciones adecuadas de transferrina
esta ruta probablemente transporte cantidades mínimas del metal
sirva como un mecanismo para que otros metales ingresen a las células sin competir con el hierro
ABSORCIÓN INTESTINAL
el ion férrico es insoluble a pH > 3
pero en el estómago se forman complejos solubles
aumentando la disponibilidad para su absorción a nivel duodenal