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心衰竭, 檢查及檢驗, 文獻 (吳佳蓉、方麗華、鄧正鎧（1997）。心臟衰竭的治療方針。台灣醫學，1(1)，104- 115。doi:10…
心衰竭
治療
藥物治療 :check:
毛地黃
利尿劑
血管收縮劑
氧氣治療 :check:
若有呼吸困難時，可依醫師指示使用氧氣，減輕症狀。
飲食治療 :check:
限制鹽分攝取量
限制水分攝取量
避免刺激性及產氣食物
每日測量體重
護理措施
增加口腔濕潤，維持口腔衛生
每天正確監測體重
每天觀察身體水腫
避免便祕，大便時不可過度用力，以免增加心臟負擔
採低膽固醇及低鹽飲食
症狀
舒張性功能障礙
心室不能放鬆及血液充填有關
心臟超音波檢查病人的左心室射出指數通常是大於40%
收縮性功能障礙
常見於老人
心臟無法有效地收縮打出足夠的血液；心臟超音波能檢查出左心室射出數值通常<40%
很難單以過去病史及身體檢查做診斷
十二導程心電圖、血液尿素氮、心臟超音波等等。
臨床症狀:疲倦、呼吸困難、鬱血等。左心衰竭:端坐呼吸、肺水腫、咳嗽及氣喘。 右心衰竭:下肢水腫、肝脾腫大、肋膜積水
定義
心搏出量不足以供應全身所需，而引起的一連串徵象與症狀。
造成心衰竭的原因
心律不整
肺栓塞
病毒感染
慢性高血壓
心肌梗塞
病理機轉
為左心填充壓力升，導致血液回堵右心-肺循，最後造成急性肺積液
長期心臟衰竭有許多致病機轉，心室功能不正常，導致心臟逐漸重組織進而心輸出衰竭和瘁死。
心臟衰竭時， 血管收縮素II是主要的激素，它會引起血管收縮而使周邊阻力增加。血管收縮素II可直接作用於腎小管或間接經由而造成鈉離子再吸收和水分滯留。
檢查及檢驗
都卜勒血流檢查
尋找是否引起心衰竭（例如心包膜填塞、主動脈狹窄、心瓣膜回流)或是併發症(例左心室動脈瘤)
胸部X光
光可看是否有心臟擴大、肺部血管充血、肋
膜腔積液，也可檢查有無其他肺部疾病。
心電圖
可檢查消跳節律 心肌肥厚 心肌梗塞(心電圖不一定能診斷心衰竭，但若心電圖正常擇友心衰竭的機率很低<10%)
血清電解質:鈉鉀不平衡(要特別注意血鉀濃度，血鉀過低可能因使用利尿劑引起，可造成致死性的心律不整。)
甲狀腺功能:是檢查甲狀腺功能，不管是甲狀腺功能過高或過低都可能是造成心臟衰竭的原因。
血清B行排尿利尿胜肽:濃度特別高可能表示有心衰竭(>400pg/mL)
肌鈣蛋白(troponin):心肌細胞因長時間缺氧，使troponin上升
文獻
吳佳蓉、方麗華、鄧正鎧（1997）。心臟衰竭的治療方針。台灣醫學，1(1)，104- 115。doi:10.6320/FJM.1997.1(1).17
蔡瓊慧（2017）。心臟衰竭住院病人症狀與日常功能狀態之相關性探討（碩士論文）。取自華藝線上圖書館系統。
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賴文源、顏兆熊（2011）。老人之心衰竭。當代醫學，(449)，175-184。doi:10.29941/MT.201103.0004