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PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN, Garduño Juárez Ximena - Coggle Diagram
PROCEDIMIENTO DE REHABILITACIÓN
Aspectos Psicológicos
Relación constructiva paciente-terapeuta
-Conocimiento, capacidad, confianza, juicio
Observar cuidadosamente las reacciones y actitudes del px
Será una guía para la próxima sesión
Desarrollo de un esquema tácito entre instructor y paciente
El primer encuentro debe mostrar interés sin importar la gravedad del px
Sesiones planeadas sólo con base en lo que px puede (casi) realizar
Los éxitos, aunque sean pequeños, mantienen el interés y motivación
Postura
Importante
: Mientras permanece en flacidez
Colocar en posturas más favorables sin interferencia de músculos espásticos
Factores Mecánicos
Distribución del peso en una ext. inferior fláccida causa rot. externa de cadera
Factores neurológicos
Posiciones de las articulaciones de cadera y rodilla son de la sinergia flexora
Contribuida por la tensión de la tensión de los músculos abd y flexores
Postura extensora / Extremidad inferior
Cuando la sinergia extensora se ha desarrollado, modifica la posición de la extremidad
La espasticidad de músculos extensores, excede a la de los músculos flexores
Extensión y add de cadera, ext. de rodilla y pantiflexión de tobillo
Postura recomendada:
extremidad inferior
Ligera flexión de cadera y rodilla, con una pequeña almohada debajo de rodilla
Si predomina la sinergia flexora, la rodilla debe mantenerse extendida
Postura recomendada:
extremidad superior
Se apoya en una almohada en posición cómoda
Evitar rotación del húmero con respecto a la escápula
Priva a la articulación de hombro de su acción estabilizadora
Se enseña a usar la mano sana para apoyar el brazo afectado cuando cambia de decúbito
Ejercicios en cama
Movimientos ayudados activos y pasivos
Mov. pasiva de las extremidades
Desarrollo de mov. activos ayudados
Incluir cabeza, cuello y tronco
Enseñar cambio de posiciones
Cambiar de posición supina a decúbito lateral
El px gira sobre el brazo afectado para que no se produzca dolor
Es más fácil porque requiere la participación activa de las ext. afectadas
Cuando aumenta el control, los cambios de decúbito son más fáciles
Posición prona para "abrir" las art, flexionadas
La posición prona es incómoda y restringe la respiración
El movimiento completo sigue una trayectoria giratoria como "crawl" de nadador
Rehabilitación de las extremidades: tronco y cuello en posición sentada
La sedestación es utilizada cuando también está lista para la rehabilitación
Oportunidad para mejorar el equilibrio y obtener un control del mov. simple de tronco
Mov. de tronco guiados por la terapeuta para provocar o facilitar los de brazo
Orientación de la extremidad superior hacia la posición erecta desde una fecha temprana
Equilibrio de tronco
Fenómeno de inclinación
Respuestas provocadas de equilibrio
Doblar el tronco hacia delante y oblicuamente hacia delante
Rotación de tronco
Garduño Juárez Ximena