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淺談胃癌微創手術治療 - Coggle Diagram

- - - - 電腦斷層掃描(Computed Tomogra-
        phy, CT)
      - 診斷性腹腔鏡檢查(Diagnos-
        ticlaparoscopy)
      - 內視鏡超音波(Endoscopic ultrasonography,
        EUS)
    - - 經內視鏡腫瘤切除
      - 放射線治療
      - 化學藥物治療、標靶藥物治療、免疫藥物治療
      - 外科手術切除
        
        胃癌根治手術（radical)
        
        首選、最有效
        
        黃金準則(gold- en standard)
        
        完全切除癌組織
        
        合併切除的組織邊緣沒有檢查出癌細胞的浸潤
        
        足夠範圍的淋巴腺廓清(D2)
        
        胃周邊淋巴結(Perigastric lymph nodes)
        
        腹腔動脈血管旁淋巴結(Along the named vessels of the celiac axis)
        
        姑息性手術(palliative)
  - - - 早期胃癌可使用
      - 優點
        
        手術傷口感染減低
        
        切口疝氣的減少
        
        縮短住院天數
      - 缺點
        
        手術時間增加
    - - 優點
        
        帶給手術醫師較佳的手術視野
        
        提供了穩定且精細的操作
        
        改善
        
        嚴重的術後併發症
        
        再次入院率
        
        淋巴結廓清不足
      - 與腹腔鏡手術相比較
        
        傷口小
        
        術後恢復快
        
        降低疼痛
      - 缺點
        
        花費較高
        
        手術時間增加
      - 針對癌症治療的長期預後，目前仍需更進一步的研究
- - - - 腫瘤部位
      - 病人本身因素
      - 臨床分期
    - - 經內視鏡腫瘤切除
      - 外科手術切除
      - 放射線治療
      - 化學藥物治療
      - 標靶藥物治療
      - 最新免疫藥物治療
      - 外科手術
        
        胃癌根治手術（radical)
        
        目前首選及最有效的方式
        
        姑息性手術（palliative)
    - - 腹腔鏡胃癌切除手術
      - 達文西機械手臂胃癌切除術
      - 胃癌
- - - - 中國大陸
      - 韓國
      - 日本
      - 東南亞國家
    - - 發生率
        
        第10位
        
        每年約有近4000位的新診斷胃癌
      - 死亡率
        
        第8位
        
        國人每年約有近 2,300 多位因胃癌而死
        亡
- - - - 使用呼吸訓練器進行深呼吸訓練
    - - 促進肺部擴張、增加肌肉力量及腸胃道蠕動
    - - 透過多下床活動，不適狀況會逐漸改善
    - - 護理人員會每日觀察傷口癒合情形
    - - 醫師會評估依復原情況儘早將管路拔除
    - - 鼓勵儘早依漸進式飲食原則( 清流質、流質、軟質)選擇食物。