Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะอาเจียนรุนแรงในระยะตั้งครรภ์ (Hyperemesis gravidarum) - Coggle Diagram

- - - - Multiple pregnancy
      - hyperthyroidism
      - hydatidiform moles
    - - อาหารที่มีไขมันสูง
      - ขาดวิตามิน (โดยเฉพาะวิตามินบี 6)
    - - กระเพาะอาหารหรือลำไส้อักเสบ
      - ถุงน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ
      - ไส้ติ่งอักเสบ ลำไส้อุดตัน
      - ติดเชื้อของระบบทางเดินอาหาร
        
        เชื้อ Helicobacter pylori (H. pylori)
    - - กระเพาะอาหารมีการเคลื่อนไหวลดลง
        
        ทำให้หลั่ง hydrochloric acid: HCI ลดลง
    - - เกิดการกระตุ้น cerebral cortex และ limbic system
        
        ส่งกระแสประสาทความรู้สึกไปยังศูนย์ควบคุมการอาเจียน
- - - - อ่อนเพลีย ทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้
      - ไม่ได้ ริมฝีปากแห้ง ตาโหลลึก ผิวหนังแห้งขาดความชุ่มชื้น
      - มีไข้ ปัสสาวะออกน้อย
      - ความดันโลหิตลดลง เวียนศีรษะ หน้ามืด
      - ซึมลง สับสน สูญเสียการรับรู้เรื่องบุคคล เวลา และสถานที่ (disorientation)
    - - เกิดภาวะ acidosis และ alkalosis และ electrolyte imbalance
        
        ปากคอแห้ง กระหายน้ำ
        
        กล้ามเนื้อกระตุกหรืออ่อนแรง
        
        ระดับความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง
    - - ตรวจพบ ketonuria
    - - ขาดวิตามินบี 1
        
        มองเห็นภาพซ้อน (ophthalmoplegia)
        
        เซ (gait ataxia)
        
        สับสน (confusion)
    - - ความเครียด ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า
- - - - ผลกระทบต่อระบบสมองส่วนกลาง
      - มีอาการกระสับกระส่าย ไม่รู้สึกตัว หมดสติ
  - - - ชาปลายมือปลายเท้าจากการขาดวิตามิน B1ขาดวิตามินซี และวิตามินบีรวม
      - การแข็งตัวของเลือดเสีย
      - มีเลือดออกตามไรฟัน
    - - ซึมและหมดสติ
      - อาจเสียชีวิตจากภาวะ hepatic coma
- - - - Hct. สูง, BUN สูง, SGOT สูง, LFT สูง
      - Na ต่ำ, K ต่ำ, Cl. ต่ำ , Protein ต่ำ
    - - ความถ่วงจำเพาะสูง
      - albumin เพิ่มขึ้น
      - ketonuria
      - อาการรุนแรงมาก อาจพบน้ำดีในปัสสาวะได้
    - - U/S, amniocentesis (การเจาะน้ำคร่ำ)
        
        Twin pregnancy (ท้องแฝด)
        
        molar pregnancy (ครรภ์ไข่ปลาอุก)
        
        trisomy21
        
        hydrops fetalis (ทารกบวมน้ำ)
- - - - ให้ได้แคลอรี่มากกว่า 2,000 แคลอรี่/วัน
      - ต้องมีกรดอะมิโน ไขมัน วิตามิน และเกลือแร่
      - ทาง central venous access หรือ subclavian vein
  - - - ขนมปังกรอบ
      - หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด อาหารมัน
    - - น้ำขิง ลูกอมรสขิง
      - ขิงแคปซูล 1-15 กรัมต่อวัน
    - - กลิ่น ความร้อน ความชื้น เสียงดัง แสงไฟ
- - - - ขนมปังปิ้ง เพื่อลดการอาเจียน
      - กระเพาะอาหารจะเก็บอาหารแข็งได้ดีกว่าอาหารเหลว
    - - ทำให้กระเพาะอาหารยืดขยายมาก และกระตุ้นการอาเจียน
  - - - เพื่อป้องกันการไหลท้นกลับของน้ำย่อย
    - - ไม่ควรให้ปากแห้งแตกและสกปรก
        
        ทำให้คลื่นไส้ อาเจียน และไม่อยากรับประทานอาหาร
      - ไม่ควรแปรงฟันทันทีหลังอาหาร
    - - การนอนไม่เพียงพออาจเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดภาวะอาเจียนอย่างรุนแรง
    - - น้ำขิง เพื่อได้รับน้ำและเกลือแร่เพียงพอ
      - เครื่องดื่มอุ่นจะช่วยลดการบีบตัวของกระเพาะอาหาร ไม่เกิดอาการคลื่นไส้
    - - ขนมปังกรอบ ขนมปังปิ้ง แครกเกอร์ ขนมผิง ข้าวตัง ข้าวแตน
    - - ประเภทคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว
        
        เพื่อให้ร่างกายได้รบพลังงานอย่างเพียงพอ
        
        น้ำหวาน นม น้ำผลไม้ เป็นต้น
      - อาหารทดแทนเกลือแร่
        
        น้ำตะไคร้ น้ำใบเตย น้ำผลไม้ น้ำกระเจี๊ยบ
      - อาหารที่มี K
        
        กล้วย แคนตาลูป สัปปะรด ฝรั่ง ส้ม แอปเปิ้ล มะเขือเทศ และผักใบเขียวทุกชนิด
      - อาหารที่มี Mg
        
        ผัก ถั่วชนิดต่าง ๆ