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MIEMBRO SUPERIOR (CODO)
MÚSCULOS DEL COMPARTIMENTO ANTERIOR DEL ANTEBRAZO
Capa superficial (primera)
Músculo Pronador redondo
Cabeza Ulnar
Inserción Proximal
Proceso coronoides.
Cabeza Humeral
Inserción Proximal
Epicóndilo medial del húmero (origen común de los flexores).
Es un músculo fusiforme, es el más lateral de los flexores superficiales del ante- brazo. Su borde lateral forma el límite medial de la fosa del codo.
Inserción Distal
Centro de la convexidad de la cara lateral del radio.
Inervación
Nervio mediano (C6, C7).
Músculo Flexor radial del carpo
Inervación
Nervio mediano (C6, C7).
Inserción Distal
Base del 2.o metacarpiano.
Inserción Proximal
Epicóndilo medial del húmero (origen común de los flexores).
Es un músculo fusiforme largo que se localiza medialmente respecto al pronador redondo. En la mitad del antebrazo, su vientre car- noso se transforma en un tendón largo y aplanado que cuando se acerca al carpo adopta la apariencia de una cuerda.
Músculo Palmar largo
Inserción Distal
Mitad distal del retináculo flexor
y vértice de la aponeurosis palmar.
Inervación
Nervio mediano (C7, C8).
Inserción Proximal
Epicóndilo medial del húmero (origen común de los flexores).
Es un músculo pequeño y fusiforme, está ausente en uno o en ambos lados (normalmente el izquierdo) en un 14% de las personas, pero sus acciones no se pierden.
Músculo Flexor ulnar del carpo
Cabeza Humeral
Inserción Proximal
Epicóndilo medial del húmero (origen común de los flexores).
Cabeza Ulnar
Inserción Proximal
Olécranon y borde posterior de la ulna (vía aponeurosis).
Inervación
Nervio ulnar (C7, C8).
Inserción Distal
Pisiforme, gancho del ganchoso,
5.o metacarpiano.
Es el más medial de los músculos flexores superficiales. Cuando actúa solo, flexiona y aduce la mano simultáneamente en la articulación del carpo.
Capa intermedia (segunda)
Músculo Flexor superficial de los dedos
Cabeza humeroulnar
Inserción Proximal
Epicóndilo medial del húmero (origen común de los flexores y proceso coronoides).
Cabeza radial
Inserción Proximal
Mitad superior del borde anterior.
Inervación
Nervio mediano (C7, C8, T1).
Inserción Distal
Cuerpos de las falanges medias de los cuatro dedos mediales.
Es un músculo que se encuentra en el segundo plano de la cara anterior del antebrazo.
Capa profunda (tercera)
Músculo Flexor profundo de los dedos
Parte Medial
Parte Lateral
Inserción Proximal
Tres cuartos proximales de las caras medial y anterior de
la ulna y membrana interósea.
Inserción Proximal
Tres cuartos proximales de las caras medial y anterior de
la ulna y membrana interósea.
Inserción Distal
Bases de las falanges distales de los dedos 4.o y 5.o.
Inervación
Nervio ulnar (C8, T1).
Inserción Distal
Bases de las falanges distales de los dedos 2.o y 3.o.
Inervación
Nervio interóseo anterior del nervio mediano (C8, T1).
Es un músculo del antebrazo que flexiona los dedos.
Músculo Flexor largo del pulgar
Inserción Distal
Base de la falange distal del pulgar.
Inervación
Nervio interóseo anterior del nervio mediano (C8, T1).
Inserción Proximal
Cara anterior del radio y membrana interósea adyacente.
Es un músculo largo y aplanado que está situado en el antebrazo, en el mismo plano que el músculo flexor común profundo de los dedos de la mano, lateralmente a éste.
Músculo Pronador cuadrado
Inserción Distal
Cuarto distal de la cara anterior del radio.
Inervación
Nervio interóseo anterior del nervio mediano (C8, T1).
Inserción Proximal
Cuarto distal de la cara anterior de la ulna.
Es un músculo ubicado en la región de la muñeca. Está bastante alejado del punto de apoyo, lo que hace que con una leve contracción produzca la pronación.
MÚSCULOS DEL COMPARTIMENTO POSTERIOR DEL ANTEBRAZO
Capa superficial
Músculo Extensor radial corto del carpo
Inserción Distal
Cara dorsal de la base del 3.er metacarpiano.
Inervación
Ramo profundo del nervio radial (C7, C8).
Inserción Proximal
Epicóndilo lateral del húmero (origen común de los extensores).
Tal como su nombre indica, es más corto que su homó- logo largo porque se origina distalmente en el miembro. En su trayecto en direc- ción distal, está cubierto por el extensor radial largo del carpo. Los extensores radiales corto y largo del carpo pasan juntos por debajo del retináculo de los músculos extensores, en el interior de la vaina tendinosa de los extensores radiales del carpo
Músculo Extensor
de los dedos
Inserción Distal
Expansiones extensoras de los cuatro dedos mediales
Inervación
Ramo profundo del nervio radial (C7, C8).
Inserción Proximal
Epicóndilo lateral del húmero (origen común de los extensores).
Es el principal extensor de los cuatro dedos mediales, ocupa gran parte de la superficie posterior del antebrazo.
Músculo Extensor radial largo del carpo
Inserción Distal
Cara dorsal de la base del 2.° metacarpiano.
Inervación
Nervio radial (C6, C7)
Inserción Proximal
Cresta supracondílea lateral del húmero.
Es un músculo fusiforme que se solapa parcial- mente con el braquiorradial (de hecho, con frecuencia se encuentran fusionados). El extensor radial largo del carpo es indispensable para cerrar con fuerza el puño.
Para explorar el extensor radial largo del carpo, el sujeto debe extender y abducir el carpo con el antebrazo en pronación.
Músculo Extensor del dedo meñique
Inserción Distal
Expansión extensora del 5.° dedo.
Inervación
Ramo profundo del nervio radial (C7, C8).
Inserción Proximal
Epicóndilo lateral del húmero (origen común de los extensores).
Una cinta muscular fusiforme, es una porción parcialmente separada del extensor de los dedos. Su tendón discurre a través de un compartimento separado del retináculo de los músculos extensores, posterior a la articula- ción radioulnar distal y en el interior de la vaina tendinosa del extensor del dedo meñique.
Músculo Braquiorradial
Inserción Distal
Cara lateral del extremo distal
del radio proximal al proceso estiloides.
Inervación
Nervio radial (C5, C6, C7).
Inserción Proximal
Dos tercios proximales de la cresta supracondílea lateral del húmero.
Es un músculo fusi- forme que se sitúa superficialmente en la cara anterolateral del antebrazo. Forma el borde lateral de la fosa del codo. Tal como se ha mencionado previa- mente, el braquiorradial es excepcional entre los músculos del compartimento posterior (extensor) en cuanto a que está rotado hacia la cara anterior del húmero y, por ello, flexiona el antebrazo en el codo.
Músculo Extensor ulnar del carpo
Inserción Distal
Cara dorsal de la base del 5.° metacarpiano.
Inervación
Ramo profundo del nervio radial (C7, C8).
Inserción Proximal
Epicóndilo lateral del húmero; borde posterior de la ulna por medio de una aponeurosis compartida.
Es un largo músculo fusiforme que se localiza en el borde medial del antebrazo y está dotado de dos cabezas.
Cara profunda
Músculo Supinador
Inserción Distal
Caras lateral, posterior y anterior del tercio proximal del radio.
Inervación
Ramo profundo del nervio radial (C7, C8).
Inserción Proximal
Epicóndilo lateral del húmero; ligamentos colateral radial y anular; fosa del supinador; cresta de la ulna.
Se encuentra en profundidad en la fosa del codo y, junto con el braquial, forma su suelo. Este músculo, similar a una lámina, sigue un trayecto espiral en dirección medial y distal desde su origen osteofibroso continuo, y envuelve el cuello y la parte proximal del cuerpo del radio.
Músculo Extensor del índice
Inserción Distal
Expansión extensora del 2.° dedo.
Inervación
Nervio interóseo posterior (C7, C8), continuación del ramo profundo del nervio radial.
Inserción Proximal
Cara posterior del tercio distal de la ulna y membrana interósea
Tiene un vientre estrecho y alargado que se sitúa medialmente y a lo largo del extensor largo del pulgar. Este músculo confiere independencia al índice, ya que puede actuar por separado o junto con el extensor de los dedos para extender el índice en la articulación interfalángica proximal, tal como sucede cuando se señala. También participa en la extensión de la mano.
Músculos emergentes de la capa profunda
Músculo Extensor largo del pulgar
Inserción Distal
Cara dorsal de la base de la falange distal del pulgar.
Inervación
Nervio interóseo posterior (C7, C8), continuación del ramo profundo del nervio radial.
Inserción Proximal
Cara posterior del tercio medio de la ulna y membrana interósea.
Es más grande y tiene un tendón más largo que el extensor corto del pul- gar. Su tendón pasa por debajo del retináculo de los músculos exten- sores en su propio túnel, dentro de la vaina tendinosa del extensor largo del pulgar, medialmente al tubérculo dorsal del radio. Utiliza al tubérculo como tróclea (polea) para cambiar su dirección de tracción cuando se dirige a la base de la falange distal del pulgar.
Músculo Extensor corto del pulgar
Inserción Distal
Cara dorsal de la base de la falange proximal del pulgar.
Inervación
Nervio interóseo posterior (C7, C8), continuación del ramo profundo del nervio radial.
Inserción Proximal
Cara posterior del tercio distal del radio y la membrana interósea.
Es fusiforme y se sitúa distalmente en relación con el abduc- tor largo del pulgar, que lo recubre parcialmente. Su tendón es paralelo e inmediatamente medial al del abductor largo del pulgar, pero llega más lejos, ya que alcanza la base de la falange proximal.
Músculo Abductor largo del pulgar
Inserción Distal
Base del 1.er metacarpiano.
Inervación
Nervio interóseo posterior (C7, C8), continuación del ramo profundo del nervio radial.
Inserción Proximal
Cara posterior de las mitades proximales
de la ulna, el radio y
la membrana interósea.
Tiene un vientre largo y fusiforme justo en situación distal al supi- nador (v. fig. 6-60) y en contacto estrecho con el extensor corto del pulgar. En general, su tendón y en ocasiones su vientre se dividen en dos partes, una de las cuales puede insertarse en el trapecio en lugar de en su localización habitual en la base del 1.er metacarpiano.
UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS
LEMA A.
NRC 4970