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Criptococosis
criptococosis recibe el nombre de Cryptococcus, un género de hongos semejantes a levaduras.
aparece a menudo en tierras contaminadas con excretas de aves y es fácilmente identificable en tierras húmedas y de zonas sombreadas contaminadas por excrementos de palomas.
C. neoformans y C. gattii,
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diagnóstico de criptococosis requiere la demostración de levaduras en tejidos que suelen ser estériles. La visualización de la cápsula de células micóticas en el líquido cefalorraquídeo (LCR) mezclado con tinta china es una técnica diagnóstica rápida y útil.
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criptococosis diseminada y pueden ser muy variables, lo que incluye pápulas, placas, púrpura, vesículas, lesiones semejantes a tumores y exantemas.
Dx diferencial: meningitis bacteriana, tumores, tuberculosis miliar
SNC por lo general se manifiesta en forma de síntomas y signos de meningitis crónica como cefalea, fiebre, letargo, déficit sensorial y de la memoria, paresia de pares craneales, deficiencia visual y signos meníngeos.
pulmonar suele manifestarse en forma de tos, aumento en la producción de esputo y dolor torácico. pequeño número de casos se desarrolla fiebre
meningoencefalitis y neumonía, pero también se observan infecciones de piel y partes blandas.
extrapulmonar: tratamiento con anfotericina B en dosis de 0.5 a 1 mg/kg/día en un periodo de 4 a 6 semanas para casos más graves.
fluconazol, la recomendación actual para criptococosis pulmonar en un individuo con buena respuesta inmunitaria es el tratamiento con fluconazol (200 a 400 mg/día durante 3 a 6 meses).
hospedador sin sida o alteración inmunitaria obvia: anfotericina B (0.5 a 1 mg/kg/día) durante una fase de inducción, que se continúa con un tratamiento prolongado con fluconazol (400 mg/día) durante la fase de consolidación.
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