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Análisis de caso de estudio sobre globalización y crisis, Existen medidas…
Análisis de caso de estudio sobre globalización y crisis
CRISIS ECONOMICA Y MEDIDAS DE CONTRO DEL GASTO SANITARIO
La actual crisis económica ha hecho cundir la alarma de que el sistema podría desmoronarse si no se controla el gasto sanitario.
Durante los años de crecimiento económico no existió una gran preocupación por la sostenibilidad de un sistema sanitario público que necesitaba una financiación cada vez más cuantiosa.
RECORTES PRESUPUESTARIOS LINEALES
Disminuyen progresivamente la calidad porque las clases sociales acomodadas dejan de utilizar el sistema público y, consiguientemente, dejan también de apoyarlo.
Los recortes que disminuyen indiscriminadamente la cuantía de la financiación disminuyen también la equidad y la calidad de los servicios.
Para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario será necesario encontrar nuevas fórmulas y racionalizar todo lo posible el uso y la distribución de los recursos.
Con esta medida no se busca tanto la recaudación como la moderación de la demanda, en el supuesto de que induciría al paciente a renunciar a las consultas innecesarias.
Los defensores de esta medida afirman que el copago es igualitario (porque todo el mundo paga lo mismo) y la cantidad es bastante baja para que nadie quede fuera del sistema.
Obligar a todos los usuarios del sistema público a abonar una cantidad moderada de dinero por cada utilización de servicios.
Es eficiente (porque se ahorra el uso innecesario del sistema) y que fomenta la responsabilidad individual.
COPAGO ( O TICKET MODERADOR
Disminuyen la equidad porque perjudican más a los más desfavorecidos que no pueden encontrar alternativas privadas a las deficiencias sobrevenidas o a las listas de espera aumentadas.
Muchos países han comenzado ya a poner en práctica medidas de recorte de ese gasto.
Medidas de eficiencia y racionalización de los servicios
Definición del monetarismo
Es la rama del pensamiento económico que estudia los efectos del dinero sobre la economía.
Así también el monetarismo es la pretensión de que los precios sean estables y la economía marche bien, controlando estatalmente el suministro de dinero.
Ideas de Milton Friedman
Extrajo sus ideas monetaristas del liberalismo clásico y fundó la que ha sido llamada Nueva economía clásica .
Milton Friedman hizo ver la importancia de los precios estables en un mercado competitivo, libre de interferencias públicas, y demostró que los precios dependen fundamentalmente de la oferta monetaria.
La escuela de Chicago y la nueva economía clásica
La Escuela de Economía de Chicago se originó en la Universidad de Chicago a mediados del siglo xx , liderada sobre todo por Milton Friedman (1912-2006).
Creó una teoría macroeconómica que rechazó el keynesianismo a favor del monetarismo. Las teorías de la Escuela de Chicago han estado detrás de muchas políticas del Banco Mundial y del Fondo Monetario Internacional, así como de las directivas del Consenso de Washington.
Críticas a Friedman
El monetarismo de Friedman también ha recibido múltiples críticas, sobre todo por sus consecuencias sobre la sociedad y sobre la producción de riqueza a largo plazo.
No es socialmente neutral. Perjudica más a los pobres.
Beneficia a unos países (generalmente los más grandes) y perjudica a otros.
Frena la inflación, pero puede enfriar la economía.
Sostenibilidad e ideología frente al Estado del bienestar
El juicio sobre la sostenibilidad y el futuro del Estado del bienestar depende de posiciones doctrinales previas.
La productividad per cápita es más importante que el número de trabajadores.
El gran número de parados contradice la idea de que van a escasear los trabajadores.
Las pensiones pueden proceder de los fondos generales del Estado, y no solo de los impuestos al mercado del trabajo.
Globalización actual
la disciplina presupuestaria, cambio en las prioridades de gasto publico, reformas fiscales, liberación financiera, tipos de cambio competitivos, liberizacion comercial, apertura a la inversion financiera directa, privatizaciones, desreguracion, derechos de propiedad garantizados, todos los procesos reseñados están teniendo lugar en un mundo que en las últimas décadas ha experimentado un proceso de globalización
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Desaparecen los controles sociales de la economía, lo financiero predomina, los mercados distorsionan y reducen la capacidad decisoria de los gobiernos.
Aumenta el daño al medio ambiente y un ambiente alterado es una amenaza epidemiológica constante, el deterioro ambiental, si continúa aumentando, llegará a tener consecuencias sanitarias de gravedad potencialmente ilimitada sobre los seres humanos.
la globalizacion actual aumenta la diferencia entre ricos y pobres. Y facilita el crecimiento económico en algunas zonas, pero marginando otras.
Debilita el Estado social del bienestar, con el consiguiente empeoramiento de los sistemas públicos de salud y de la asistencia sanitaria a los sectores de población más desfavorecidos.
Aceleración de la apertura económica y de los intercambios.
Existen medidas eficientes que tendría que estar vigente, sobre todo las tendentes a reducir el gasto farmacéutico, financiar solo medicamentos efectivos y necesarios, recetando exclusivamente medicamentos genericos
Paquete básico o catálogo de presentación
Practicarse la concentración de servicios sanitarios y utilización plena de recursos en horarios de atención extendidos o adquirirlos con un fin privado. Sin dejar de lado una mayor educación sanitaria de la población
El ESTADO DEL BIENESTAR Y SU CRISIS
DEFINICIÓN
Es la concepción política que obliga al estado a promover y proteger el bienestar económico y social
El bienestar es un derecho de todo individuo a poseer una porción de todo lo que la sociedad produce.
MODELOS
Modelo Nórdico
nivel de protección social más alto y también las mayores tasas de impuestos
Suecia,Noruega,Dinamarca,Finlandia,Islandia y Holanda
Modelo Continental
Alemania,Francia,Austria,Bélgica y Luxemburgo
Menos eficiente
Modelo Anglosajón
Gran Bretaña e Irlanda
Tiene menor equidad
Modelo Mediterráneo
Italia,España,Grecia y Portugal
Sostenibilidad del Estado del bienestar
La crisis del petróleo de 1973
La economía se desaceleró y en consecuencia, los Estados recaudaban menos dinero de los impuestos
Neoliberalismo y derecha norteamericana reduce la cantidad
Derecha europea defiende el Estado del bienestar
Socialdemocracia pretende blindarlo políticamente y no disminuir sus prestaciones, sean cuales fueren las circunstancias económicas.
HISTORIA
Los déspotas ilustrados intentaron promover el progreso social y económico del pueblo.
Durante la segunda mitad del siglo xix los movimientos sociales y obreros hicieron tomar conciencia de lo que se llamó la "cuestión social"
En Inglaterra las nuevas leyes de pobres ,en Francia apareció el concepto de «Estado providencia»
Alemania considero el Estado del bienestar para aludir a las políticas sociales .
Estado del bienestar ha sido el resultado de la confluencia de diversas fuerzas como el liberalismo revisionista, el reformismo socialdemócrata, la justicia social democristiana y las presiones de los sindicatos.
La equidad no es efectiva por el catálogo, se entiende que lo justo es atender con prioridad enfermedades graves o lo que puede llegar una situación difícil
Dicho sistema plantea el problema de delimitar lo que es básico. Un problema que no se define solo con criterios económicos y forzados por ahorrar
Atender un conjunto básico de enfermedades o situaciones, dejando al mercado privado aquellos tratamientos que no son básicos. Como el sistema que funciona para tratamientos odontológicos y psiquiátricos
Dar prioridad a pacientes que vayan a obtener más beneficios sanitarios o a su vez repartir en función de mayor a menor necesidad sanitaria
Se podría implementar techos asistenciales o limitar recursos tecnológicos. Se trata de optar por una sociedad solidaria con la enfermedad y sufrimiento humano
Una sociedad no es solamente una agrupación egoísta que solo busca su bienestar. Es una comunidad con necesidades que ayudan y desarrollan como un conjunto humano
Otros criterios de racionamiento
Universidad Técnica de Ambato
Facultad Ciencias de la Salud
Carrera Enfermería
Integrantes: Mayra Castro, Jessenia Chugchilan, María Moreta, Alexander Ramírez, Nicole Tite, Jairo Toapanta, Lizbeth Toasa, Erick Vidal