Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบทางเดินอาหาร - Coggle Diagram

- - - - มักพบในชาย
      - พยาธิสภาพพบที่ rectum เเละ sigmoid colon
      - ไม่มี ganglion cell ใน ลำไส้ จึงไม่มี peristalsis ทำให้ content ผ่านไม่ได้
      - ลำไส้ส่วนที่อยู๋เหนือกว่ามีผนังหนาเเละพองออก
    - - เกิดจากเนื้อเยื่อที่เเยกระหว่าง rectum กับ Anus ที่ควรหายไปตั้งเเต่ทารกในครรภ์อายุ 8 สัปดาห์ ยังคงอยู่
        
        เกิดภาวะลำไส้อุดตันได้
  - - - สาเหตุ เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดบริเวณนั้น อุจจาระบ่อย ยกของหนัก ตั้งครรภ์
- - - - ตับอักเสบทำให้โครงสร้างหน้าที่เปลี่ยน ตับเบี้ยว คลำเจอก้อน ทำให้อุดตันทางเดินน้ำดี
    - - ท้องมานสะสมของเหลวในช่องท้อง สาเหตุจากมะเร็ง
    - - ภาวะความดันเลือดสูงในเส้นเลือดดำพอร์ตัล
        
        1.การอุดตันที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดพอร์ตัล
        
        2.การอุดตันที่เกิดขึ้นในตับส่วน sinusoids
        
        3.การอุดตันที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดดำเฮปพาติก
      - การเกิด Portal hypertention ระยะยาวทำให้เกิดปัญหา
        
        Varices
        
        splenomegaly
        
        ascites
        
        hepatic encephalopathy
    - - เป็นการอักเสบของตับติดเชื้อไวรัส
    - - ทางเดินน้ำดีทั้งภายในเเละภายนอกตับอุดตัน
    - - โรคในระบบทางเดินน้ำดีที่พบบ่อย ได้เเก่ การอุดตันเเละการอักเสบ
        
        นิ่วในทางเดินน้ำดี หมายถึง นิ่วที่เกิดขึ้นในทางเดินน้ำดี อาจพบในถุงน้ำดี หรือ ท่อน้ำดีก็ได้ เรียกว่า Cholelithiasis ประกอบด้วย
        
        Choledodocholithiasis นิ่วที่เกิดในทางเดินน้ำดีร่วม เกิดจากการอักเสบของท่อน้ำดี
        
        heoatolithiasis นิ่วที่เกิดในทางเดินน้ำดีภายในตับ มีเเคลเซียมเป็นส่วนประกอบ มีสีน้ำตาล เรียก Broen pidment stones
        
        Cholecystitis การอักเสบของถุงน้ำดีจากโรคนิ่วในถุงน้ำดี
        
        ก้อนนิ่วอุดตันท่อน้ำดี น้ำไหลเข้าลำไส้ไม่ได้
        
        ความเันในถุงน้ำดีสูงขึ้น กดเบียดหลอดเลือดต่างๆที่หล่อเลี้ยงถุงน้ำดี
        
        ถุงน้ำดีจึงขาดเลือด เนื้อเยื่อถุงน้ำดีจึงเกิดการบาดเจ็บ เกิดการอักเสบขึ้น
        
        มี 2 ชนิด
        
        นิ่วที่ประกอบด้วยโคเลสเตอรอล
        
        พบบ่อย 80 เปอร์เซ็นต์ ของนิ่วในถุงน้ำดีทั้งหวัด มีลักษณะเป็นก้อนสีขาว เหลือง หรือ เขียว
        
        เกิดจากการ มี Cholesterol เพิ่มในน้ำดี หรือ การบีบตัวของกล้ามเนื้อในถุงน้ำดีมรสรรถภาพไม่เพียงพอ จึงำม่สามารถบีบสารออกได้หทด
        
        สาเหตุเกิดจาก การปลี่ยนเเปลงอัตราส่วนความเข้มข้นในน้ำดี เเละ การไม่เคลื่อนที่ของน้ำดี
        
        2.นิ่วที่ประกอบด้วยบิลิรูบิน
        
        พบในผู็ป่วยโรคตับเเข็ง หรือ คนที่ผิดปกติของเลือด
        
        สาเหตุเเละกลไกการเกิด เกิดจากการมี unconjugated bilirubin เพิ่มมากขึ้นในน้ำดี เนื่องจากมีการทำลายเม็ดเลือดเเดงมากผิกปกติ
  - - - อุดตันทำใหเถุงน้ำดีไหลเข้าสู่ตับ
      - เกิดจากท่อในตับอ่อนได้บาดเจ็บหรือการเเตก น้ำย่อยจากตับจะย่อยเนื้อเยื่อตยเอง
    - - พบในคนกิเหล้า สูบบุหรี่ ทาอาหารมัน เเคลเซียมในเลือดสูง ตับอ่อนอุดตันเวลานาน
      - มี 2 ชนิด
        
        Chronic calcifying pancreatitis พบในโรคพิษสุราเรื้อรัง
        
        Chronic obstructive pancreatiitis มีความสัมพันธ์กับการตีบของ oddi sphinctor
- - - - สามารถเกิดได้ตั้งเเต่ทารกอยู๋ในครรภ์มารดาในช่วง 2-3 เดือน ของการตั้งครรภ์ทำให้เกิดข้อผิดพลาดของปากเเละเพดานปาก
      - สาเหตุจากการเชื่อมกันของขากรรไกรบนเเละส่วนยื่นจมูกด้านใกล้กลาง เพื่อเป็นเพดานปากปฐมภูมิ ไม่สมบูรณ์
      - ปากเเหว่ง เกิดที่ด้านบนของริมฝีปากมี
        ลักษณะช่องว่างเล็กๆหรือปากเเหว่งบางส่วน
        
        ถ้ารอยเเยกนี้ต่อเนื่องไปถึงจมูก เรียกว่า ปากเเหว่งสมบูรณ์ อาจเกิดข้างเดียวหรือสองข้างก็ได้
      - เพดานโหว่
        
        เป็นภาวะที่เเผ่นกระดูกของกระโหลกศีรษะที่ประกอบเป็นเพดานเเข็ง2เเผ่นไม่เชื่อมกัน
        
        ผู้ป่วยส่วนมากมักมีปากเเหว่งร่วมด้วย
        
        ผู้ป่วยเพดานโหว่มักมีลิ้นไก่เเฉก
        
        สาเหตุจากความบกพร่องของการเช่อมของส่วนยื่นเพดานปากข้าง,ผนังกลางจมูกเเละส่วนยื่นเพดานปากกลางเพื่อเป็นเพดานปากทุติยภูมิ
        
        เเบ่งออกเป็น
        
        ชนิดสมบูรณ์ คือ มีรอยเเยกทั้งเพดานเเข็งเเละเพดานอ่อน บางครั้งอาจมีที่ขากรรไกรด้วย
        
        ชนิดไม่สมบูรณ์ คือ มีช่องอยู่ที่เพดานปาก มักเป็นที่เพดานอ่อน
- - - - เป็นการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารจากสารระคายเคืองเเละกลำกป้องกันบกพร่อง
      - ชนิดของกระเพาะอาหารอักเสบ
        
        Acute gastritis
        
        สาเหตุ ระคายเคืองจาก อาหาร ยา เเอลกอฮอล์ การติดเชื้อ
        
        พยาธิสภาพเริ่มจากอาการเลือดคลั่งเเละบวมของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
        
        อาจพบรอยโรค เรียก acute hemorrhagic erosive gastritis
        
        Chronic gastritis
        
        รอยโรค รอยเเผลเป็น ลุกลามเลือดออก เเผลในกระเพาะอาหาร
        
        สาเหตุ การท้นกลับน้ำดีม การเคืองเรื้อรัง การดื่มเหล้า ยาASA การติดเชื้อ Helicobacter pylori
        
        Peptic ulcer
        
        เกิดจากความเสียสมดุลระหว่างปริมาณกรดที่หลั่งในกระเพาะอาหาร กับความต้านทานต่อกรด
        
        ตำเเหน่งที่พบได้ เช่น หลอดอาหารส่วนล่างกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้นที่ติดกับกระเพาะอาหาร
        
        โรคกระเพาะอาหารเเบบเรื้อรัง มีลักษณะเป็นเเผลลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร เเผลมีลักษณะเรื้อรัง ขอบเเผลนูนเมื่อเเผลหายจะเกิดรอยเเผลเเป็น2ชนิด
        
        เเผลที่กระเพาะอาหาร สาเหตุเกิดจากความสามารถในการป้องกันกรดเเละเปปซินของกระเพาะอาหารลดลงทำให้เกิดเเผลได้ง่าย
        
        เเผลในลำไส้เล็กส่วนต้น สาเหตุเกิดจาการหลั่งกรดที่มากขึ้น พบในคนที่เครียดสูง อารมณ์เเปรปรวน วิตกกังวลมาก ดื่มสุราสูบบุหรี่
        
        สาเหตุ เกิดจาการติดเชื้อ Helicobacter pylori เเบคทีเรียเเกรมลบ ติดต่อโดยการกินอาหารหรือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนเชื้อจากอุจจาระของผู้ติดเชื้อ เเละเข้าไปฝังตัวอยู่ใต้เยื่อบุกระเพาะ ระยะเเรก อาจทำให้เกิดกระเพาะอาหารอาหารอักเสบ ซึ่งจะเป็นรังนานต่อมา ทำให้กลายเป็นเเผล
        
        การใช้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตรอยด์ ได้เเก่ เเอสไพริน เละกลุ่มยาเเก้ปวดข้อ พบว่าผู้ป่วยที่ใช้ยาเป็นประจำ เกิดเเผลที่กระเพาะอาหาร เเละมีโอกาสเกิดภาวะเเทรกซ้อน เช่น เลือดออก เเผลทะลุ
        
        ยาจะระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรง ทำลายกลไกในการต้านทานต่อกรดของเยื่อบุกระเพาะอาหารเเละลำไส้
        
        เครียดทางอารมณ์
        
        สูบบุหรี่
        
        อาหารเผ็จจัด เปรี้ยวจัด น้ำส้ม น้ำผลไม้
        
        Peptic ulcer perforate
        
        น้ำย่อยในกระเพาะมีฤทธิ์เป็นกรดถ้ากระเพ่ะทะลุจะทำให้กรดหลั่งออกมาในช่องท้อง ทำให้ช่องเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เรียกว่า ช่องท้องอักเสบ
        
        ผู็ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างมาก ถ้าไม่รักษาอาจเกิดอาการเเทรกซ้อนเเละเสียชีวิตได้
        
        สาเหตุ การติดเชื้อ Helicobacter pyloriเเละการใช้ยาเเก้ปวด NSAID