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Osteoartrite - Coggle Diagram

- - - - Diminuição do espaço intervertebral
      - Osteofitose marginal
      - Diminuição relativa do equador da vértebra
      - Esclerose subcondral
- - - - isso é intermediado pela IL-1 IL-6 e TNF
      - Os condrócitos ativos liberam NO, inibindo a síntese do colágeno e proteoglicanos, ativam metaloproteases, inativam os inibidores teciduais de metaloproteases, diminuem a expressão dos antagonistas de IL1 e inibe a proliferação de condrócitos
- - - - Cartilagem
      - Membrana sinovial
      - Osso subcondral
- - - - :woman::skin-tone-2: entre 50 e 60 anos
      - Pode-se observar valgo ou varo no joelho
      - Atinge as articulações femoropatelar e femorotibial medial ou lateral
      - Inicia quadro com dor em grandes esforços, podendo evoluir para até mesmo em repouso
      - aumento de volume da articulação, atrofia do quadríceps, dor à palpação das interlinhas articulares e à mobilização da patela, que pode estar parcial ou totalmente bloqueada ao exame físico
    - - Os nódulos
        
        Heberden: interfalangeanas distais
        
        Nódulos de Bouchard: interfalangeanas proximais
        
        Dolorosos, com evolução lenta
      - OA Nodal erosiva
        
        Agudo e simétrico, com alto grau de inflamação e degradação
        
        Afeta interfalangeanas proximais e distais, podendo acometer metacarpofalangeanas e intercapais
        
        Curso rápido da doença
        
        Não altera VHS, PCR, Fator reumatóide ou FAN
    - - Mais comum em homens aos 50 anos
      - Principal fator de risco mecânico
      - Dor precedida por fadiga dos MMII, cessando ao repouso
      - Afeta a marcha
  - - - Afeta discos, corpo vertebral e articulações interapofisárias
      - Mais comum em homens
      - Cervical
        
        Acomete principalmente C5-C7
        
        Dor provocada pelo movimento
      - Torácica
        
        Pouco sintomática
      - Lombar
        
        Inicia com dor localiza e que depois torna-se difusa com dor miofascial conjunta que piora coom o decúbito
- - - - RM eUSG são uteis para o diferencial e lesões precoces
      - RX já permite uma boa visualização
- - - - paracetamol 1,5g a 3g/dia ou dipirona 1000 a 1500mg/tomada
    - - ácido hialurônico 3 a 5 aplicações semanais
      - Corticóide: hexacetonido de triancinolona