Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SISTEMA ENDOCRINO - Coggle Diagram
SISTEMA ENDOCRINO
DEFINICIÓN
Consta de varias glándulas que secretan hormonas encargadas de mantener el cuerpo en homeostasis
Glándulas
Glándula tiroides
Glándulas paratiroides
Hipófisis o glándula pituitaria
Glándulas suprarrenales
Glándula pineal
CORTICOESTEROIDES
Definición
Son hormonas naturales sintetizadas en las glándulas suprarrenales
Participan en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas.
La regulación se lleva a cabo mediante el eje hipotálamo-hipofisario gracias a la acción de las hormonas adrenocorticotropa (ACTH) y liberadora de corticotrofina (CRF o CRH)
Clasificación
Mineralcorticoides
aldosterona
desoxicorticosterona
Andrógenos
testosterona
androstenodiona
deshidroepiandrosterona
Glucocorticoides
hidrocortisona o cortisol
cortisona
Aplicaciones terapéuticas
Respiratorio
asma bronquial
Riñón
síndrome nefrótico
Hígado
hepatitis crónica
leucemia linfocítica
Digestivo
colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn
enfermedades reumáticas, como lupus eritematoso, poliarteritis, vasculitis
FARMACOTERAPIA EN EL HIPOTIROIDISMO
Definición
Se produce por un mal funcionamiento de la glándula tiroides o por una secreción baja de TSH por parte de la hipófisis.
Síntomas
aumento de peso
disminución de los sentidos del gusto y olfato
bradicardia
intolerancia al frío
habla farfullante
Tratamiento
levotiroxina (T4)
liotironina sódica
Tratamiento farmacológico con agentes tiroideos naturales o sintéticos
FARMACOTERAPIA EN EL HIPERTIROIDISMO
Definición
hipersecreción de hormona tiroidea
Síntomas
pérdida de peso
aumento de la temperatura corporal
taquicardia
ansiedad
aumento del metabolismo corporal
Tratamiento
metimazol
contraindicado en embarazos
yoduro de sodio-131
isótopo radiactivo, destruye las glándulas tiroideas hiperactivas con radiación ionizante.
propiltiouracilo (PTU)
inhibiendo la incorporación de los átomos de yodo a la T3 y T4.
Carbimazol
DIABETES MELLITUS
Definición
Se caracteriza por presentar hiperglucemia asociada con lesiones a largo plazo en diversos órganos.
Particularmente ojos, riñón, nervios, vasos sanguíneos y corazón
Tipos
Diabetes mellitus tipo 1 (DM1)
deficiencia absoluta en la secreción de insulina por destrucción autoinmune de las células β-pancreáticas
Diabetes mellitus tipo 2 (DM2)
resistencia a la acción de la insulina
asociada a obesidad, y una inadecuada respuesta secretora compensatoria por parte de las células.
Antidiabéticos insulínicos
Insulina
Análogos de la insulina
Clasificación de insulinas
De acción ultrarrápidas
Se trata de la insulina lispro, la insulina glulisina, y la insulina aspart, es una solución clara
absorción mas acelerada
Administración: SC.
De acción intermedia
Administración: SC
Es la insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn)
Su aspecto es turbio
De acción rápida
solución cristalina (clara, incolora).
Administración: SC, EV
más estable de todos los tipos de insulina
De acción prolongada o retardada
Administración: SC
insulina glargine
Insulinas pre mezcladas
Mezclar insulina solo bajo instrucciones médicas
ANTIDIABÉTICOS INSULÍNICOS
Tratamiento
Insulina
Análogos de la insulina
Insulina
Hormona producida por las celulas ß de los islotes del páncreas estimulando la captación, utilitzación y almacenaje de glucógeno, grasa y proteína.
La Insulina absorbida se metaboliza e inactiva en el hígado y riñón
Farmacocinética
volumen y concentración administrados
flujo de sangre reducido, descanso y reposo muscular, y tabaquismo reducen la absorción
profundidad de la inyección
Mezclas de Insulina
lugar de inyección
absorción de la Insulina depende de la forma farmacéutica
RAM
hipoglucemia de la madrugada, causada por dosis altas de insulina por la noche, causada por la hiperglicemia de rebote a la mañana siguiente por la hormona contrarreguladora
lipohipertrofia o lipoatrofia local
daño cerebral causado por la hipoglucemia
alergia y la resistencia por formación de anticuerpos
hipoglucemia
ANTIDIABÉTICOS NO INSULÍNICOS
Sulfonilureas
Secretores de insulina
Meglitinidas
Biguanidas
Sensibilizadores de la acción de la insulina
Tiazolidindionas o glitazonas
Inhibidores de las α – glucosidasas
Enlentecedores de la absorción de los hidratos de carbono
Incretinas: Inhibidores de la DPP-4 y
Análogos de la GLP1
Fármacos reguladores de las incretinas
MEDICAMENTOS MÁS USADOS
Levotiroxina
Pérdida de peso, cefalea, temblores, nerviosismo, intolerancia al calor, insomnio, irregularidades menstruales
Metimazol
Náuseas, erupción, prurito, aumento de peso, cefalea, fiebre, adormecimiento de los dedos, leucopenia, diarrea
Somatropina
Reacciones alérgicas, mialgias
Propiltiouracilo
Náuseas, erupción, prurito, aumento de peso, cefalea, fiebre, adormecimiento de los dedos, leucopenia, diarrea
Corticotropina
Retención de sodio y agua
Cortisona
Retención de sodio/líquidos, náuseas, acné, ansiedad
Hidrocortisona
insomnio, cambios de humor, aumento del apetito, aumento
de peso, rubefacción facial
Metilprednisolona
Mala cicatrización de las heridas, enmascaramiento de
infecciones
Dexametasona
Leucocitosis moderada, linfopenia, eosinopenia y policitemia
Betametasona
reacciones anafilácticas, reacciones de hipersensibilidad
Hidrocortisona
leucitosis; aumento presión intracraneal con papiledema en niños, agravamiento de epilepsia; aumento de PIO, glaucoma
Insulina
hipoglucemia
TRATAMIENTO DE INSULINA
Cuidados de enfermería
Educación al paciente o familiar para administrar insulina.
Enseñar al paciente a variar el lugar de inyección conforme a un programa regular para evitar las lipodistrofias.
Promover la realización de ejercicios ,refuerza la utilización periférica de glucosa como fuente de energía en las celulas musculares.
La absorción de la insulina inyectada vía SC está determinada por el sitio de inyección, ejercicio del área o miembro, flujo sanguíneo subcutáneo, profundidad de la inyección, temperatura ambiente, anticuerpos circulantes contra la insulina, volumen y tipo de insulina.
Seleccione el sitio de inyección adecuado, sabiendo que la absorción es más rápida en el abdomen, seguido por los brazos, los glúteos y el muslo.
Rote los sitios de inyección para prevenir el engrosamiento y hundimiento de la piel.
Cada inyección debe estar separada de la que le antecede en unos 2,5 y se debe dejar descansar un área de 4 a 6 semanas antes de inyectar de nuevo en ese lugar.
Eduque al paciente acerca del procedimiento de administración de insulina, informándolo del tipo de preparado que recibe, su acción, horario y factores que afectan su absorción.
Actualizar las aptitudes de autocuidado con relación a zonas y técnica de inyección, autocontrol de glucemia, comida y ejercicio físico e identificación de síntomas de hipo o hiperglucemia.
Evite las inyecciones en áreas que van a tener más actividad muscular durante el día, ya que el ejercicio acelera la absorción de la insulina
Después de la administración
Valore en el paciente signos de hipoglucemia
Inicialmente se presenta sudor, hambre, parestesias, taquicardia, debilidad, temblor y ansiedad
Luego aparece dificultad para concentrarse, confusión, obnubilación, mareo, visión borrosa, pérdida de la conciencia, convulsiones y coma
Observe los sitios de inyección en busca de reacciones alérgicas locales y alteraciones de la piel y grasa.
Como se debe administrar
Insertar la aguja en la piel en un ángulo de 60 a 90°
Empujar la aguja a través de la piel con rapidez
Sujetar el área de piel que se limpio entre tu pulgar y los otros dedos de tu mano no dominante
Posicionar el dedo índice sobre el embolo y lentamente empuja hacia adentro
Se debe tratar de rotar el sitio de la inyección.
Retirar la aguja, conservando el mismo ángulo
Hacer presión con la torunda de alcohol, no friccionar.
Con el algodón con alcohol limpiar una pequeña área en donde se va a inyectar. Empiezar en el centro y limpiar hacia afuera, moviendo el algodón en forma circular.
Lavado de manos
Retirar el material desechable
