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Erisipela e Celulite, APG 29 - Grupo 1 - Frederico Munylla Mônica…

- - - - Erisipela
        
        Febre, suores e calafrios costumam aparecer precocemente - primeiros sinais de infecção na pele
        
        Mais Comum: crianças e idosos
        
        Atinge as camadas mais superficiais da pele (Epiderme e Derme)
      - Celulite
        
        Mais arrastado, primeiro aparecendo a lesão, e só depois de alguns dias é que surge a febre
        
        Mais comum: Adultos acima dos 50 anos
        
        Atinge as camadas mais profundas (Tecido gorduroso na hipoderme e camada profunda da derme)
  - - - É uma infecção fúngica que geralmente começa entre os dedos dos pés.
        
        Normalmente ocorre em pessoas cujos os pés ficam muito suados, geralmente com o uso de sapatos apertados.
- - - - Tinea pedis :
        
        Reduzir a umidade nos pés
        
        Usar sapatos com abertura nos dedos
        
        Secar bem entre os dedos
- - - - A erisipela é causada por Streptococcus pyogenes do grupo A de Lancefield , e, raramente, pelos estreptococcus hemolíticos do ghupo B, C e D.
- - - - O processo se originaria com a deterioração da vascularização cutânea, particularmente em resposta às alterações do esfíncter pré-capilar arteriolar nas áreas afetadas juntamente com a deposição de glicosaminoglicanos hiperpolimerizados na parede de capilares dérmicos e entre o colágeno e as fibras elásticas. O aumento da pressão capilar levaria ao aumento da permeabilidade dos capilares venulares e à retenção de excesso do líquido na derme, entre os adipócitos e entre os septos interlobulares, provocando mudanças celulares e hipóxia tecidual
        
        O aumento da resistência lipolítica resultante da hipóxia e o aumento da lipogênese, causada pela ação do estrógeno, prolactina e dietas ricas em carboidratos, levariam à hipertrofia dos adipócitos. Os adipócitos alargados, juntamente com a hipertrofia e hiperplasia das fibras reticulares periadipocitárias, forma- riam micronódulos cercados por fragmentos de proteínas que, posteriormente, causariam esclerose dos septos fibrosos, levando ao aparecimento da LDG. O efeito geral desse processo seria a redução do fluxo sanguíneo e da drenagem linfática.
        
        Assim sendo, podemos concluir que a LDG é um processo distrófico com fisiopatologia complexa, com múltiplos fatores interligados, que atuam por diferentes mecanismos em vários elementos-alvo no tecido conjuntivo dérmico e adiposo hipodérmico, sobre um terreno geneticamente predisposto, tendo como estopim o estrogênio que, somado a vários outros fatores coadjuvantes endógenos e agravado por fatores exógenos gerais e locais, desencadearia uma reação em cascata, lenta e progressiva.
- - - - Exame Histopatológico da Pele
        
        Não é indicada em casos de Diagnóstico;
        
        Baixa especificidade mostrando uma infiltração neutrofílica intensa da derme e em menor grau da hipoderme com envolvimento linfático;
        
        Rara visualização de agentes patogênicos;
        Imaginologia
        
        Somente para fazer diagnóstico diferencial de TVP e FN;