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HEMORRAGIA POST-PARTO
la-regla-despues-del-parto - Coggle Diagram
HEMORRAGIA POST-PARTO
DEFINICION
Se denomina hemorragia postparto a la pérdida de 500 mL de sangre o más en las primeras 24 horas
después del periodo expulsivo o descenso del hematocrito igual o mayor al 10% del valor preparto
TRAUMAS
Hacen referencia a desgarros del canal genital, rotura uterina o inversión uterina.
•Desgarros/laceraciones
Normalmente se manifiestan como un sangrado vaginal activo propio de partos instrumentados o con episiotomía que hay que proceder a reparar mediante sutura
Rotura uterina:
Normalmente se manifiestan como un sangrado vaginal activo propio de partos instrumentados o con episiotomía que hay que proceder a reparar mediante sutura
Inversión uterina:
Es la invaginación del útero dentro de la propia cavidad, cambiando la disposición de sus paredes, la cara interna se convierte en externa, pudiendo llegar el fondo uterino a atravesar la vulva y asomar al exterior, en general el útero se invierte
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FISIOLOGIA
Al final de un embarazo a término, 500-800 ml de sangre fluyen a través del torrente sanguíneo al sitio placentario cada minuto.
TRATAMIENTO Y
PREVENCIÓN
El alumbramiento cobra una importancia vital para una correcta atención y prevención de la hemorragia
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SE CLASIFICA
Primaria
Es aquella que ocurre dentro de las primeras 24 horas postparto. Aproximadamente el 70% de las HPP inmediatas postparto obedecen a Inercia Uterina.
Secundaria
Es aquella que ocurre entre las 24 horas y las 6 semanas postparto. Las que ocurren posterior a las 6 semanas se relacionan con restos de productos de la concepción, infecciones o ambos.
ETIOLOGÍA
Responsable del 80-90% de las HPP
Distensión uterina (por gestación múltiple, hidramnios o feto macrosoma)
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MANIFESTACIONES CLINICAS
En la hemorragia posparto existen signos que son: – Sangrado por vía vaginal de moderado a grave. – Hipotensión.– Taquicardia.– Oliguria.– Taquipnea– Palidez
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