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Antagonista adrenérgico - Coggle Diagram

- - - - alfa 1 e 2
      - Bloqueio irreversível e competitivo
      - Efeito dura cerca de 24h - tempo para produzir novos receptores
      - Ações
        
        Cardovascular: impede a vasoconstrição pelas catecolominas endógenas (não conseguem se ligar no receptor)
        
        Reversão da epinefrina: reverte as ações alfa-agonistas (vasoconstrição).
      - Usos terapêuticos
        
        feocromocitoma: tumor que aumenta a produção de catecolaminas pelos rins: antes da remoção ou manejo quando não é possível operar.
      - Efeitos adversos:
        
        Hipotensão postural
        
        Congestão nasal
        
        Náusea, êmese
        
        Taquicardia reflexa
    - - alfa 1 e 2
      - bloqueio competitivo com duração de 4h
      - hipotensão postural e reversão da epinefrina
      - Efeito adversos
        
        arritmia e angina
      - Uso
        
        trat. curta duração de feocromocitoma
        
        crise hipertensiva: retirada clonidina; ingestão de alimentos com tiramina em pessoas usando IMAO
    - - alfa 1 seletivos
      - diminuem a resistência vascular periférica e PA. Tansulosina tem menor efeito sobre a pressão
      - primeira dose pode provocar hipotensão ortostática exagerada - desmaio. Reduzir a 1 dose para 1/3 ou 1/4 da dose usual.
      - discreta melhora no perfil lipídico e metabolismo da glicose
      - Resultados cardiovasculares inferiores a outros fármacos: não usados em monoterapia (hipertensão)
      - Usado na hiperplasia benígna da próstata como alterativa a cirurgia
      - Efeitos adversos
        
        hipertensão ortostática
        
        taquicarida
        
        vertigens
        
        disfunção sexual
        
        prazosina e doxazosina: tontura, falta de energia, congestão nasal, sonolência
    - - alfa 2 seletivo
      - estimulante sexual e disfunção erétil. Porém não há estudos mostrando eficácia - uso não indicado
      - atua no SNC e aumenta o efluxo simpático para a periferia
      - Não deve ser usada por quem possui doenças cardiovasculares, condições psiquiátricas e disfunção renal
- - - - Ações
        
        Reduz DC e consumo de O2
        
        Atenua o aumento da FC esperada durante o exercício ou estresse
        
        Vasoconstrição periférica
        
        Broncoconstrição
        
        Diminui a glicogenólise e secreção de glucagon - hipoglicemia em diabéticos
      - Meia vida: 4-6h
      - Usos terapêuticos
        
        Hipertensão
        
        Angina: reduz o O2 exigido
        
        Infarto do miocárdio: efeito protetor. Reduz tamanho e acelera recuperação se for administrado logo após o infarto
        
        Enxaqueca: uso profilático, consegue atravessar BHE
        
        Hipertireoidismo: diminui estimulação simpática que ocorre no hipertireoidismo
      - Apenas 25% chega a circulação sanguínea
      - Efeitos adversos
        
        Broncoconstrição
        
        Arritmia: não retirar o fármaco abruptamente
        
        Comprometimento sexual
        
        Hipoglicemia em jejum e redução da sua percepção; aumento LDL e TG, redução HDL
        
        SNC: depressão, tontura, letargia, fadiga, fraqueza
    - - Meia vida 14-24h e 4-6h respectivamente
      - Mais potentes
      - Timolol é usado no tratamento de glaucoma crônico. Não altera a capacidade de focar perto nem o tamanho da pupila
      - Nadolol: hipertensão
  - - - Meia vida: 3-4h
    - - Tratamento ICC
    - - Meia vida: 10 min
      - Apenas IV
      - Controlar PA e ritmo cardíaco durante cirurgias ou procedimentos diagnósticos
    - - Meia vida: 3-4h
      - Liberação prolongada: tratamento ICC
    - - Meia vida: 10-30h
      - Libera óxido nítrico que provoca vasodilatação
  - - - Ambos com meia vida de 3-4h