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T.Q.D: 39 anos, sexo feminino, dor no pescoço, falta de sono e nervosismo.…
T.Q.D: 39 anos, sexo feminino, dor no pescoço, falta de sono e nervosismo. Perdeu 5kg, fica no ar condicionado 24 hrs. Apenas sintomas de gripe há 1 mês
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Quais manifestações estão relacionadas ao hipertireoidismo ? Falta de sono, nervosismo, perda de peso e calor
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Objetivos:
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Entender a tireotoxicose, crise tireotóxica e a tireoidite
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B.M.T: 75 anos, masculino, há um mês vem apresentando muita tristeza, não levanta da cama. Internação hospitalar por palpitação e possui fibrilação atrial
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Quais os sintomas relacionados: Tristeza, palpitação, fibrilação atrial
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D.G.B: 45 anos, sexo feminino, aumento vol. cervical. Treme mãos olhos esbugalhados
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T.Q.D 39 anos, sexo feminino, dor no pescoço, falta de sono, nervosismo e sente calor, 24hrs no ar condicionado. História prévia de gripe há 1 mês
O
Perda de 5 quilos. Paciente 1, grupo de exames 6
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P
A primeira alternativa será o uso de anti inflamatórios, caso não haja melhora com uso do AINE, deve-se recorrer aos glicorticóides prednisona 40mg/dia. A dose deve ser reduzida de modo gradual no transcorrer de 6 a 8 semanas em resposta a melhora do quadro clínico e resultado do VHS. A função tireoidiana deve ser monitorada a cada duas semanas utilizando os níveis de TSH e T4 livre
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D.G.B 45 anos, sexo feminino, aumento vol. cervical
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Metimazol dose de ataque 40mg/dia por 4 a 8 semanas em duas tomadas. Dose de manutenção 5 a 20 mg/dia em uma tomada. Caso não haja efeito sob o uso dessa medicação poderá ser instituída outras formas como a radioablação com iodo radioativo (I-131) ou tireoidectomia subtotal
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B.M.T: 75 anos, masculino, há um mês vem apresentando muita tristeza, não levanta da cama.
Palpitação
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Antes do tratamento cirúrgico é necessário o controle clínico do hipertireoidismo com tionamidas e beta bloqueadores. O tratamento definitivo pode ser feito com tireoidectomia subtotal bilateral ou alargada com retirada de todos os nódulos
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