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Saúde Pública XI Endemias e epidemias - Coggle Diagram
Saúde Pública XI
Endemias e epidemias
Endemias e epidemias
Endemia
pode ser conceituada como a ocorrência de um agravo dentro de um número esperado de casos para aquela região, naquele período de tempo, baseado na sua ocorrência em anos anteriores não epidêmicos.
Desta forma, a incidência de uma doença endêmica é relativamente constante, podendo ocorrer variações sazonais no comportamento esperado para o agravo em questão.
Epidemia
representa a ocorrência de um agravo acima da média (ou mediana) histórica de sua ocorrência.
O agravo causador de uma epidemia tem geralmente aparecimento súbito e se propaga por determinado período de tempo em determinada área geográfica, acometendo frequentemente elevado número de pessoas.
No Brasil, o incremento de casos de dengue no período chuvoso do ano é comum, mas em alguns locais ocorre aumento excessivo de casos, resultando em uma situação epidêmica.
O primeiro passo para se definir uma condição como epidêmica ou endêmica é estabelecer quais seriam os níveis habituais de ocorrência dessa doença ou condição de saúde na população de determinada área naquele período de tempo.
Para tal, deve-se realizar o levantamento do número de casos novos (incidência) desse agravo em um período não epidêmico.
Epidemias e endemias têm como fatores determinantes e condicionantes diversas situações econômicas, culturais, ecológicas, psicossociais e biológicos
Uma condição imprescindível para a ocorrência epidêmica ou endêmica de uma doença infecciosa é a presença de significativo número de indivíduos susceptíveis ao agente causador.
Determinantes econômicos:
miséria, privações resultando em habitações precárias, falta de saneamento básico e de água tratada e ocupação do território de forma desordenada.
Determinantes culturais:
hábito de defecar próximo de mananciais, hábitos alimentares de risco como ingestão de peixe cru ou ostras.
Determinantes ecológicos:
poluição atmosférica, condições climáticas e ambientais favoráveis à proliferação de vetores
Determinantes psicossociais:
estresse, uso de drogas, ausência de atividades e locais para lazer
Determinantes biológicos:
indivíduos suscetíveis, mutação do agente infeccioso, transmissibilidade do agente
Os determinantes variam de acordo com as características do agente etiológico e estão intimamente relacionados à sua forma de transmissão
Os determinantes variam de acordo com as características do agente etiológico e estão intimamente relacionados à sua forma de transmissão. As doenças infecciosas podem ser transmitidas por
contato direto
(secreções respiratórias, fecal-oral, sexual) ou
contato indireto
(vetor, ambiente contendo formas infectantes do agente etiológico, objetos ou alimentos contaminados).
As doenças transmitidas por contato direto são favorecidas por condições de habitação e de saneamento precárias, além de situações que favoreçam aglomeração.
As doenças transmitidas por contato indireto, entre as quais se incluem as transmitidas por vetor, requerem a existência de um ambiente favorável para a replicação de mosquito ou carrapatos
Endemias e epidemias
Enfrentamento das situações epidêmicas e endêmicas
Entre as ações a serem planejadas, destacam-se a vigilância do território, a organização assistencial, a articulação intersetorial e o trabalho em conjunto com a equipe de controle de zoonoses.
26Quando as ações de vigilância, promoção e prevenção não são efetivas e as situações epidêmicas ocorrem, as ESFs devem se organizar para atender aos enfermos
O fluxo assistencial a ser proposto deve, sempre que possível, ter a Atenção Primária à Saúde como porta de entrada preferencial.