Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hiperplasia e Câncer de Próstata - Coggle Diagram
Hiperplasia e Câncer de Próstata
Epidemiologia
3/4 dos casos ocorrem acima de 65 anos
Forma mais comum de câncer em
homens
95% são adenocarcinomas
5%
90% carcinomas de células de transição
10% carcinomas neuroendócrinos ou sarcomas
Variam de muito agressivos a insignificantes
Mortalidade baixa
Hiperplasia prostática
Incomum em homens < 40 anos
Afeta cerca de 70% dos homens com mais de 70 anos
Etiologia
Hiperplasia benigna da próstata
não é totalmente conhecida
multifatorial, sob controle endócrino
hormônios androgênios devem estar presentes para a doença ocorrer
Cancer de próstata
não é totalmente conhecida
doença complexa e heterogênea
Diagnóstico
História Clinica
Hematúria
Disfunção sexual
Histórico de infecção
Doenças neurológicas
História familiar de câncer
Exame digital da próstata
Exames Complementares
Ecografia urinária
PSA total sérico
PSA
Prognóstico
Essenciais
Estadiamento
Grau histológico
PSA
Adicionais
Exames histológicos mais detalhados
Volume tumoral
Promissores
Fisiopatologia
Hiperplasia Prostática Benigna
Acomete a zona de transição situada em torno da uretra
Proliferam-se nódulos formados por tecido glandular (adenomatosos)
Estroma Fibromuscular
Compressão extrínseca da ureta prostática
O processo de obstrução uretral pode ser um efeito mecânico
Relacionado á contração da fibras musculares
Ricas em receptores alfa-1-adrenérgico
Alteraçoes vesicais costumam estar presente
O músculo detrusor (parede da bexiga) se hipertrofia
Há uma diminuição da capacidade
Formação de trabéculas na mucosa vesical
1 more item...
Câncer de Próstata
A medida que o homem envelhece sua próstata vai aumentando de tamanho
É comum que os homens sintam o fluxo urinário mais lento e um pouco menos fácil de sair
Quando aumenta de volume a prostata começa a comprimir a uretras e dificultar a passagem da urina
A próstata é composta por células de forma ordenada e controlada
Quando ocorre uma disfunção celular que altere este processo, produz um excesso de tecido
Que dá origem ao tumor
A velocidade do crescimento do CP é lento
Esse crescimento leva a próstata a atingir volumes de 60g ou 100g
No estágio inicial, o câncer limita-se á próstata
Se deixando sem tratamento, poderá invadir órgãos próximos
Tratamento
Câncer de Próstata
Prostatectomia radical
Radioterapia
Braquiterapia
Hormonioterapia
Crioterapia
Hiperplasia Prostática Benigna
Medicamentoso
Terapia combinada
Alfa-bloqueadores e Inibidores
5-alfa-redutase
Cirúrgico
Conservador
Quadro clínico
Câncer de Próstata
Hematúria
Hematoespermia
Sintomas de obstrução urinária
Hesitação, jato intermitente/fraco
Disseminação linfática locorregional
Vago desconforto pélvico ou perineal constante
Edema de MI
Maioria dos pacientes recebe diagnóstico na fase assintomática
Hiperplasia Prostática Benigna
Sintomas obstrutivos
Esvaziamento
Intermitência
Jato afilado
Jato fraco
Gotejamento terminal
Hesitância
Pós-miccional
Esvaziamento incompleto
Gotejamento pós-miccional
Sintomas irritativos
Frequência
Noctúria
Urgência
Incontinência de urgência
Incontinência por transbordamento
Fatores de risco
Idade
Afrodescendentes
Fatores ambientais e nutricionais
Hereditariedade
Idade
Alimentação
Gorduras saturadas
Zinco
Hereditariedade
Outras doenças
Definição
Tumor que afeta a próstata, glândula localizada abaixo da bexiga e que envolve a uretra, canal que liga a bexiga ao orifício externo do pênis
Aumento prostático benigno: problema urinário comum, que afeta os homens, especialmente aqueles com mais de 50 anos. Dificulta o ato de urinar, piorando a qualidade de vida de milhões de homens no mundo
Morfofisiologia da próstata
regiões anátomo-histológicas (de acordo com a morfologia das glândulas encontradas)
Zona periférica
Situada posterolateralmente
Porção mais volumosa da próstata normal (cerca de 75% de todo o tecido glandular)
Região em que origina e a maior parte dos adenocarcinomas da próstata
Zona de transição
Localizada na face anterior da urtra prostática
5% do volume da próstata normal
Região em que se origina a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
Zona central
Atravessada pelos dutos
ejaculadores
Abrange 20% do tecido prostático
Estroma fibromuscular anterior
Forma a parede anterior da próstata
Constituído por tecido conjuntivo e muscular compacto, sem estrutura glandular
consistência fibroelástica
Peso de 20-30 g
Localização
inferior a bexiga
limitada anteriormente pela sínfise púbica
limitada posteriormente pelo reto
atravessada pela primeira porção da uretra
Líquido prostático contém:
1. ácido cítrico
( usado pelos espermatozoides para a produção de ATP)
2. enzimas proteolíticas
3. fosfatase
4. plasmina seminal
contribuem para a motilidade e viabilidade dos espermatozoides
As secreções prostáticas constituem aproximadamente 25% do volume do sêmen
pH de aproximadamente 6,5