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Problema 25, Lesões Esportivas do Joelho - Coggle Diagram
Problema 25
Lesões Esportivas do Joelho
Lesões Ligamentares do Joelho
LCA
estabilizador contra a translação e rotação do joelho
(rotação do joelho com o pé fixo em contato com o solo.)
causas
trauma
esportes de impacto
futebol, vólei
dianóstico
Teste de Lachman
Teste da gaveta anterior
Teste do ressalto de Hughston ("Jerk test”)
clínica
dor
dificuldade de deambular
hemartrose
edema articular
Prognostico
Geralmente cirurgico, mas em lesões mínimas, podem cicatrizar sem cirurgia.
LCL
clínica
dor
sinais de instabilidade
diagnóstico
Teste do estresse em varo
estabilizador contra estresse em varo
LCP
diagnóstico
Teste da gaveta posterior
clínica
dor
dificuldade de deambular
edema articular
causas
trauma
hiperflexão forçada do joelho
estabilizador contra translação posterior
LCM
clínica
dor na face medial do joelho, Instabilidade no joelho e dor na sustentação de peso.
edema
diagnóstico
Teste do estresse em valgo
estabilizador contra o estresse em valgo
causas
trauma
esportes de impacto
Uma força aplicada na face externa do joelho faz com que a sua porção medial se abra, alongando o ligamento colateral medial
Prognostico
O ligamento costuma cicatrizar-se sem apresentar limitações
Classificação
LESÃO GRAU 1
LESÃO GRAU 2
LESÃO GRAU 3
Ruptura completa do ligamento, a articulação do joelho ou parte dela torna-se instável.
Ruptura parcial do ligamento.
O ligamento foi ligeiramente esticado, mas ainda é capaz de ajudar a manter a articulação do joelho estável
ANATOMIA
Articulações
patelofemural
tibiofemural
Tibiofibular
Ligamentos
cruzado posterior
colateral lateral
colateral medial
cruzado anterior
femoropatelar medial
Movimentos
Rotação
Rotação medial: semitendinoso, semimembranoso, poplíteo, grácil e sartório;
• Rotação lateral: bíceps femoral.
Extensão
Quadríceps femoral
Flexão
Bíceps femoral; Semitendinoso;Semimembranoso; Sartório eGrácil.•Angulação de 0 a 160°graus.
Meniscos
O joelho é uma articulação sinovial complexa formada pela extremidade distal do fêmur,pela extremidade proximal da tíbia e patela.
Bursas: suprapatelar, pré-patelar, infrapatelar
Inervação
nervos femorais (supre face anterior), nervo tibial (supre face posterior) e nervo fibular comum (supre face lateral).
Lesão de menisco
Força rotacional de grande magnitude, fazendo com que o menisco seja comprimido entre o fêmur e a tíbia, levando a lesão.
manobras de rotação tibial e consequente compressão dos cornos posteriores dos meniscos. A manobra de McMurray é positiva, teste de compressao de Appley positivo
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor e tumefação
Sensação de estalido ou de bloqueio no joelho.
Normalmente requer cirurgia artroscopica
Lesões de cartilagem (osteocondrais)
microtraumas de repetição
Dor, causada pelo derrame articular podendo ser uma hemartrose
sintomas de bloqueio ou falseio articular
Prognóstico
Normalmente respondem bem ao tratamento conservador
Síndrome patelofemoral
causada pelo movimento incorreto da patela sobre o fêmur ou pelo encurtamento dos tendões.
quadro clínico
Dor, Estalidos ou rangidos podem ser sentidos na flexão do joelho
prognostico
Com tratamento correto, raramente ocorrem efeitos duradouros.
Tendinite patelar (joelho do saltador)
Atividades que requeiram saltos repetitivos, como no basquetebol e no voleibol
Força imposta ao tendão pode ocasionar inflamação e dor.
Quadro clinico
Dor e inflamação do tendão patelar, inchaço
Prognóstico
A recuperação completa sem efeitos prolongados
Subluxação da patela
A patela desliza parcialmente para fora do seu sulco no fêmur
Quadro clínico
Sensação de pressão na região da patela. Dor e inchaço a
Prognóstico
respondem bem a repouso, reabilitação e anti-inflamatórios
Bursite
Atrito e pressão repetitivo entre a bolsa e o tendão ou osso.
Quadro clinico
Dor e sensibilidade. Inchaço leve devido à produção de líquido na bolsa. Dor e rigidez ao ajoelhar-se ou descer escadas.
Prognóstico
A bursite raramente é uma preocupação a longo prazo. Ocasionalmente, a drenagem do líquido articular é necessária.
Condromalácia da patela (joelho do corredor)
Pequenos traumatismos repetitivos à cartilagem, desalinhamento da patela.
Quadro clínico
Dor que piora após extensao do joelho, Dor à palpação sobre a patela. Rangido ou sensação incômoda
Prognóstico
responde bem a terapia e a medicamento anti-inflamatório.