Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การเปลี่ยนแปลงตามวัยผู้สูงอายุ - Coggle Diagram

- - - - ทฤษฎีการเชื่อมตามขวาง
        (Cross linkage theory)
        
        เชื่อว่า...สาร Fibrous Protein ( ได้แก่ คอลลาเจน อิลาสติน ฯ)ถูก AGE (จากกระบวนการ Glycation)มาเกาะ เกิดเป็นการ
        เชื่อมตามขวางของสารใยโปรตีนเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
        
        AGE(Advanceed Glycation End Products) โปรตีน + น้ำตาลเป็นสาร cross link ทำให้ collagen Fiber หดตัว แข็ง ไม่ยืดหยุ่น เหี่ยว แห้งแตก
        
        การแพร่เเละการขนส่งสารจำเป็นภายในเซลล์ ถูกขัดขวาง
        Cell ตาย และเสียหน้าที่
        
        พบการเชื่อมตามขวางมากที่สุด ในผิวหนัง เอ็น กระดูก
        กล้ามเนื้อ ข้อหลอดเลือดและหัวใจ เลนซ์ตา เอ็นจะแข็ง ข้อติด
        ผิวหนังแห้งเหี่ยวยน แตก เปื่อยยุ่ย ฟันหลุดร่วง ริ้วรอย (Wrinkling)อัตราของการเชื่อมตามขวางจะเป็นมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นแต่จะเกิดเร็วในช่วงอายุ 30-50 ปีขึ้นไป
        กล้ามเนื้อไม่ยืดหยุ่น ผนังหลอดเลือดเปราะ หลอดเลือดแข็งขาดความยืดหยุ่น ส่งผลให้การลำเลียงเลือดไปยังอวัยวะเสียไป อวัยวะจึงเสียหน้าที่ เช่น ไต หัวใจ ปอด
        
        ปัจจัยเสริม น้ำตาลในเลือดสูง (hyperglycemia)
        ㆍ เป็นสาเหตุที่ส่งเสริมให้ cross linkage เกาะกันมากขึ้น
        ㆍ สูญเสียความยืดหยุ่นของเซลล์
        รังสีอุลตราไว้โอเลต(แสงแดด)ผิวหนังเกิดริ้วรอย
        ผิวเปราะเหี่ยว แตกเป็นขุย และเกิดมะเร็งผิวหนัง
        
        ผู้รับบริการ มีผิวหนังเหี่ยวย่น ไม่ยืดหยุ่น ขัดข้อเข่า ซึ่งเกิดจากการที่สายใยโปรตีนมีความผิดปกติจากการมีโมเลกุลของกลูโคส ที่เพิ่มมากขึ้นจากการเป็นโรคเบาหวาน รวมถึงพฤติกรรมการชอบรับประทานอาหารที่มีรสหวาน และการมีสาร AGE เป็นสาร cross link ไปจับกับเซลล์ส่วนใดในร่างกายจะทำให้เซลล์นั้นเสื่อมสภาพ จะพบเยอะใน collagen,Elastic Fiber เกาะกันมากขึ้น ทำให้หดตัว แข็ง ไม่ยืดหยุ่น เหี่ยว แห้งแตก ซึ่งจะพบเยอะในอวัยวะ ผิวหนัง กล้ามเนื้อ หลอดเลือด กระดูกอ่อน
- - - - ทฤษฎีเกี่ยวกับพันธุกรรม ความผิดพลาด (Error theory of aging)
        
        ทฤษฏีความผิดพลาด (Error theory of aging) ภายในนิวเคลียสของเซลล์มีรหัสพันธุกรรมซึ่งเป็น โครงสร้างของโมเลกุลของ DNA รหัสพันธุกรรมจะถูกคัดออก และแปลอีกหลายขั้นตอนจึงจะให้โมเลกุลของโปรตีนหรือเอนไซม์ตัวสุดท้าย โปรตีนที่เกิดขึ้นจะประกอบด้วยกรดอะมิโน ซึ่งจะมีการสร้างบนไรโบโซม (Ribisome) รหัสพันธุกรรมจาก DNA ที่จะถ่ายทอดไปยังไร โบโซมจะต้องอาศัยโมเลกุลของ DNA (Dibonucleic acid) ที่เรียกว่า m-RNA (MessengerRNA) ฉะนั้นถ้ามีความผิดพลาดเกิดขึ้นในขั้นตอนของการถ่ายทอดข้อความในการสังเคราะห์โปรตีนหรือเอนไซม์ จะทำให้มีการจำลองโปรตีนหรือเอนไซม์ ซึ่งมีลักษณะและคุณสมบัติผิดไปจากเดิม และไม่สามารถทำหน้าที่ดังเดิมได้ เป็นเหตุให้เซลล์ตาย ให้เซลล์ตายในที่สุด นอกจากนี้พบว่าเอนไซม์ส่วนใหญ่จะทำหน้าที่ได้น้อยลง เมื่ออายุมากขึ้นในขณะที่เอนไซม์บางชนิคจะทำหน้าที่ได้มากขึ้น การเปลี่ยนแปลงจะเกิดได้มาก ในวัยหนุ่มสาวอัตราการเกิดจะเป็นเร็วขึ้น ทำให้เซลล์ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ต่อมาเซลล์ก็จะตาย ความสูงอายุเกิดจากการสะสมความผิดพลาด หรือความบกพร่องเกี่ยวกับส่วนประกอบระดับโมเลกุลของเซลล์ซึ่งเกิดในแต่ละขั้นตอนของ
        กระบวนการทางชีวเคมีของการสร้างโปรตีนในเซลล์ของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว ต่อมาเมื่อสูงอายุมากขึ้นอัตราการเกิดจะเป็นเร็วขึ้น ถ้าความผิดพลาดสะสมถึงระดับหนึ่งเซลล์หรือเนื้อเยื่อจะค่อย ๆ เสื่อมสภาพและตายหรือเซลล์อาจไม่ตายแต่การทำหน้าที่อาจจะหยุดชะงักทำให้เสียสมดุลการควบคุมของร่างกาย โดยเฉพาะเซลล์สำคัญ เช่น เซลล์สมอง เป็นต้น
- - - - ทฤษฎีการสะสมของเสีย (Accumulative theory)
        
        เชื่อว่าการสูงอายุเกิดจากการสะสมสารที่เป็นอันตรายต่อเซลล์คือ Lipofuscinรงควัตถุที่เปนไขมัน และโปรตีน ทำให้การทำงานของเชลล์ผิดปกติ
        
        พบมากในตับ รังไข่ เชลล์ประสาท กล้ามเนื้อหัวใจ ผิวหนัง
        
        วิตามินอี และSelenium ทำลายโซ่ Lipofuscin พบในผักใบ
        เขียว เครืองในสัตว์ ผลไม้และธัญพืช
        
        ผู้รับบริการ สูบบุหรี่ตั้งแต่อายุ15ปี เลิกสูบตอนอายุ40ปี เป็นเวลา25ปี ดื่มแอลกอลล์ฮอล ตั้งแต่อายุ15ปี เลิกดื่มตอนอายุ 60ปี เป็นเวลา 45ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูงมา 20ปี ซึ่งโรคความดันโลหิตสูงเกิดจากการสะสมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันในผนังหลอดเลือดทำให้ความสามารถในการหดตัวและคลายตัวลดลง และสูญเสียความสามารถในการหดตัวกลับ เมื่อได้รับแรงดันเลือดจากหัวใจ หลอดเลือดจึงมีความต้านทานส่วนปลายมากขึ้น
        การดื่มเครื่องดื่มแอลลกอลล์ฮอล และการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่ส่งผลทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น
- - - - ผมมีขนาดเล็กและบางลง ขาดง่ายผมมีเปลี่ยนเป็นสีขาวส่วนมาก
  - - - ผู้รับบริการมีผิวหนังที่เหี่ยวย่น มีตีนกาที่ใบหน้าและบริเวณหางตา ความยืดหยุ่นลดลง ผิวหนังเหี่ยว และตกกระตามร่างกาย
  - - - เล็บมีลักษณะแข็ง หนาขึ้น และมีลักษณะเป็นสีเหลือง
- - - - การได้ยินเสียงหูทั้ง2ข้าง ชัดเจนดี
  - - - ชอบรับประทานอาหารรสหวาน
  - - - มองเห็นได้ในระยะใกล้ๆ การมองระยะไกลไม่ค่อยชัดเจน ได้ใส่เแว่นสายตายาว
- - - - ทฤษฎีความเสื่อมโทรม
        (Wear and Tear Theory)
        
        เชื่อว่า การใช้อวัยวะมากจะทำให้เสื่อมได้ง่ายและเร็วขึ้น
        เมื่ออายุมากขึ้น เปรียบกับเครื่องจักร
        
        เชื่อว่าการเสื่อมของเซลล์จนกระทั่งซ่อมแซมตัวเองไม่ได้และ
        ทดแทนไม่ได้จึงนำไปสู่ความชราและตาย
        
        เซลล์ร่างกายจะถูกทําลายเมื่อถูกใช้งานหนักมากเกินไป เป็นการสร้างสภาพเครียด
        ให้กับร่างกาย ซึ่งความเครียดนี้จะเร่งให้เกิดความเสื่อมในอวัยวะต่างๆเร็วขึ้นโดยเฉพาะต่อมต่างๆและโครงสร้างของเซลล์
        
        ความเครียดนั้นจะส่งผลต่อตับ กระเพาะอาหาร ไต ผิวหนัง รวมทั้งระบบชีวเคมีและฮอร์โมนในร่างกายเรา ทําให้เซลล์ทํางานผิดปกติร่างกายจึงทรุดโทรมและแก่ก่อนวัยได้
        
        เซลล์จะซ่อมแซมตนเองได้โดยการสร้างใหม่เพื่อทดแทนเช่น เช่นเซลล์ของผิวหนัง เซลล์เยื่อบุทางเดินอาหาร เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือขาว แต่มีเซลล์บางชนิดไม่สามารถแบ่งตัวได้อีกเช่น เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ เซลล์กล้ามเนื้อลาย และเซลล์ประสาท
        
        ร่างกายก็ยังถูกทำลายจากการใช้งานในชีวิตประจำวันตาม
        ธรรมชาติ ซึ่งเมื่ออายุมากขึ้นความสามารถในการซ่อมแซมร่างกายน้อยลง
        
        ผู้รับบริการ มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในบางครั้ง ขัดข้อเข่า ความเจ็บป่วยกับการเปลี่ยนแปลงของผู้สูงอายุมีความสัมพันธ์กับทฤษฎีความเสื่อมโทรม คือ มีอาชีพเป็นช่างยนต์ซ่อมรถทำถนน ตั้งแต่อายุ 16 ปีถึงอายุ 60 ปี ซึ่งเป็นอาชีพที่ต้องใช้แรงงาน ใช้ร่างกายในการซ่อมรถและขับรถทำถนนซึ่งเปรียบกับทฤษฎีได้เป็นการใช้ร่างกายในการทำงานที่ค่อนข้างหนักซึ่งต้องใช้กล้ามเนื้อใช้กระดูกใช้ข้อต่างๆในการประกอบอาชีพช่างยนต์ทำมาตั้งแต่อายุ 16ปี จนถึง 60ปี รวมระยะเวลาทั้งหมดแล้ว 44 ปีซึ่งการทำงานนี้ ตามทฤษฎีบอกว่าร่างกายจะมีการซ่อมแซมใหม่เพื่อทดแทนตลอดระยะเวลาที่ทำมายังไม่เกิดอาการขัดข้อเข่าเนื่องจากร่างกายมีการสร้างทดแทนและรักษาตนเองได้ ตามทฤษฎีนี้มาโดยตลอดแต่หลังจากที่มีภาวะความสูงอายุเกิดขึ้นก็ทำให้การซ่อมแซมลดลง ซึ่งร่างกายได้ใช้หรือทดแทนไปแล้วในช่วงวัยผู้ใหญ่ จึงทำให้เกิดการเสื่อมของอวัยวะ ตามทฤษฎี จึงทำให้เกิดอาการอาการแสดงขึ้นมาคือ ขัดข้อเข่า
- - - - ทฤษฎีนี้เชื่อว่า ความสูงอายุเป็นผลร่วมกันของการเปลี่ยนแปลงทั้ง ระบบประสาทและต่อมไร้ท่อที่ทำหน้าที่ลดลง หรือแตกต่างจากเดิมเมื่ออายุมากขึ้นจะมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนภายในร่างกาย
        
        ตับอ่อน ผลิตอินซูลินได้น้อยลง ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ทำให้เกิดโรคเบาหวาน - ต่อมไทรอยด์ มีขนาดเล็กลงหลังอายุ 50 ปีขึ้นไป
        
        ต่อมใต้สมอง ต่อมใต้สมองส่วนหน้า จะเสื่อมหน้าที่ลงอย่าง
        รวดเร็ว ทำให้อ่อนเพลีย ฮอร์โมนต่ำทำให้ผู้สูงอายุเบื่ออาหาร ขนบริเวณรักแร้ และหัวหน่าวร่วง อวัยวะเพศเสื่อมและเล็กลง
      - ผู้รับบริการ เป็นโรคเบาหวานมา 20ปี ซึ่งโรคเบาหวานเกิดจากการที่เซลล์ร่างกายมีความผิดปกติในขบวนการเปลี่ยนน้ำตาลในเลือดให้เป็นพลังงาน โดยขบวนการนี้เกี่ยวข้องกับอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สร้างจากตับอ่อนเพื่อใช้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เมื่อน้ำตาลไม่ได้ถูกใช้จึงทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นกว่าระดับปกติ ซึ่งตรงกับทฤษฎี โรคประสาทและต่อมไร้ท่อที่เป็นความผิดปกติของ การทำงานของตับอ่อนโดยที่ตับอ่อนผลิตอินซูลินได้ลดลงในโรคเบาหวาน