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BIOÉTICA EN CIENCIAS DE LA SALUD, Durante casi treinta años, ACOSTA ILAÑO…

- - - - Frena la económia y el empleo.
      - No es sostenible
        
        Promueve el fraude e inhibe la contratación
    - - Derecha europea
      - Socialdemocracia
      - Neoliberalismo puro y derecha norteamericana
  - - - Hayek dijo que la única forma de conseguir auténtico bienestar es aumentar la riqueza
      - Características
        
        El gran número de parados contradice la idea de que van a escasear los trabajadores.
        
        Las pensiones pueden proceder de los fondos generales del Estado, y no solo de los impuestos al mercado del trabajo.
        
        La productividad per cápita es más importante que el número de trabajadores.
    - - En la próxima generación será imposible pagar pensiones de jubilación debido al aumento del número de viejos.
        
        Disminución de la población activa.
    - - Un Estado del bienestar no es necesariamente un camino de servidumbre sino más bien de justicia, igualdad y paz social.
  - - - Existen cuatro modelos de bienestar básicos
        
        Alemania, Francia, Austria, Bélgica y Luxemburgo.
        
        El modelo continental
        
        Menos eficiencia
        
        El modelo anglosajón
        
        de Gran Bretaña e Irlanda.
        
        Menor equidad
        
        Italia, España, Grecia y Portugal.
        
        El modelo mediterráneo
        
        Este en cambio se desarrolló más tardíamente y es el que emplea menos gastos
        
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        El modelo nórdico
        
        de Suecia, Noruega, Dinamarca, Finlandia, Islandia y Holanda.
        
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        Tiene el nivel de protección social más alto y también las mayores tasas de impuestos
        
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    - - La eficiencia de proporcionar incentivos de alta actividad y ocupación
      - Mantener la equidad con un riesgo de pobreza relativamente bajo.
  - - - En el siglo xix, hicieron tomar conciencia de lo que se llamó la cuestión social
        
        Inglaterra las nuevas leyes de pobres. En Francia apareció el concepto de «Estado providencia». Y en Alemania se habló ya de un Estado del bienestar
        
        El Estado del bienestar actual se encuentran en los liberalismos en el siglo xx
        
        También influyeron el llamado «ordoliberalismo» Alemán, que propugnaba la llamada «economía social de mercado», y el «dirigismo» liberal
        
        El Estado del bienestar ha sido el resultado de la confluencia de diversas fuerzas:
        
        el liberalismo revisionista,
        
        El reformismo socialdemócrata
        
        la justicia social democristiana
        
        :
        
        las presiones de los sindicatos.
        
        En Europa Occidental comenzaron a poner en práctica las políticas socioeconómicas conocidas como Estado del bienestar .
        
        las ideas neoliberales se fueron apoderando de los gobiernos y las instituciones internacionales
        
        En el 2008 ha planteado interrogantes aún más profundos sobre la sostenibilidad futura.
- - - - -Libertad absoluta de movimiento de capitales, y su amplitud
        -Libertad relativamente amplia de circulación de bienes y servicios
        -Gran restricción a los movimientos de personas
        
        CAUSAS
        
        Aceleración de la apertura económica y de los intercambios.
        
        Liberalización absoluta de los mercados de capitales.
        
        Revolución de la informática y las telecomunicaciones
    - - Tras la desaparición de la Unión Soviética en 1991, la victoria de los Estados Unidos y de los valores neoliberales parecía incontestable.
        
        Francis Fukuyama alcanzó cierta fama por un libro que publicó en 1992: El fin de la historia.
        
        John Williamson había publicado en 1989 el artículo «Lo que Washington quiere decir cuando se refiere a reformas de las políticas económicas».
        
        El consenso de Washington se expresa en cuatro capítulos
        
        Marco macroeconómico equilibrado
        
        Gobierno de menor tamaño y más eficiente
        
        Sector privado eficaz y en expansión
        
        políticas de reducción de la pobreza extrema
        
        Los objetivos se reparten en el siguiente decálogo
        
        Disciplina presupuestaria.
        
        Cambio en las prioridades del gasto público.
        
        Reformas fiscales.
        
        Liberalización financiera.
        
        Tipos de cambio competitivos.
        
        Liberalización comercial.
        
        Apertura a la inversión financiera directa.
        
        Privatizaciones
        
        Desregulación.
        
        Derechos de propiedad garantizados.
  - - - Aumenta la diferencia entre ricos y pobres de
        
        Facilita el crecimiento económico en algunas zonas, pero marginando otras, los países más pobres padecen siempre los peores índices sanitarios.
      - Aumenta el daño al medio ambiente.
        
        Un ambiente alterado es una amenaza epidemiológica constante
      - Debilta el estado social del bienestar
        
        Empeoramiento de los sistemas públicos de salud y de la asistencia sanitaria a los sectores de población más desfavorecido
  - - - Algunas personalidades relevantes han manifestado su apoyo: Susan George, Noam Chomsky, este movimiento ha manifestadofrecuentemente su oposición a los programas del Fondo Monetario, al pago de la deuda externa y al desarrollo económico insostenible.
        
        Regular el flujo de capitales imponiendo la tasa tobin.
        
        Reconocer el derecho a la salud en todos los pueblos
        
        Implantar una renta básica a la ciudadanía .
        
        Internacionacionalizar la justicia delegando tribunales imparciales.
- - - - Los recortes redujeron la cantidad de fondos de manera indiscriminada
        
        1.Reduce la calidad de los servicios. 2.Disminuye la equidad, favorece al sector publico
        
        Aumenta la lista de espera en los centros Hospitalarios 4. Se reduce la calidad de las clases sociales ya que no tiene el apoyo del estado
  - - - COPAGO
        
        Igualitario
        
        Cantidad de dinero baja que nadie se quede fuera del sistema.
        
        Eficiente
        
        Ahorra el uso innecesario del sistema
        
        Afecta equidad
        
        Porque disuade más a los que menos tienen
        
        Y fomenta responsabilidad a los paciente pobres.
  - - - Gasto farmacéutico
      - Medicamentos efectivos
      - Medicamentos Genéricos
      - También puede practicarse la concentración de servicios sanitarios.
        
        Como la intervenciones infrecuentes o complejas
        
        con lo que se ganaría también en excelencia.
  - - - La equidad no resulta afectada por el catálogo de prestación,Es justo atender las enfermedades graves
    - - Dar prioridad a pacientes y distribuir en función de la mayor o menor necesidad sanitaria, tener en cuenta la edad o el pronóstico del paciente
        
        Se trata de optar por una sociedad solidaria con la enfermedad y el sufrimiento humanos NO una agrupación de egoísta, al contrario ser personas que se necesitan y se ayudan