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Clasificación de dietas enterales - Coggle Diagram
Clasificación de dietas enterales
Elementales
Se clasifican
Semielementales
Polimericas
Decisión terapéutica
Inidcaciones
Pacientes con enfermedad de Crohn, síndrome de intestino corto agudo, pancreatitis crónica, fibrosis quística
Contraindicaciones
Pacientes menores de tres meses de edad quienes no toleran formulas hipertónicas.
Síndromes de intestino corto con resecciones intestinales extensas en los cuales se requieren un soporte nutricional mixto (parenteral-enteral) y en los cuales la administración exclusiva de estas fórmulas van a resultar insuficientes.
Fístulas Yeyunales.
Síndromes Severos de Malabsorción
Pacientes gastrectomizados que no toleran fórmulas con un alto contenido de carbohidratos, en quienes se presenta el síndrome de vaciamiento rápido (dumping)
Administración
A través de
sondas
Polimetricas
Decisión terapéutica
Fórmulas contienen proteínas intactas, lípidos en forma de triglicéridos de cadena larga, pueden contener o no fibra, no contienen lactosa, varían en la proporción y contenido de nutrimentos así como de la densidad energética que puede ser 1 a 1.5 kcal/ml
Indicaciones
Constituyen las dietas por sonda habituales para los pacientes que conservan un tracto gastrointestinal normofuncionante, es decir con función digestiva y absortiva intacta.
Contraindicaciones
Debe valorarse el contenido de selenio de la fórmula, y si fuera necesario suplementar su aporte, ya que la mayoría no cumplen los mínimos requerimientos de aporte diario de selenio.
Administración
A través de sonda
Se realiza para proveer, aproximadamente, 6,25 gr de proteína (1 gr de nitrógeno) por cada 150 Kcal,
Modulares
Decisión terapéutica
Pueden utilizarse para enriquecer una fórmula en un nutriente determinado o para elaborar fórmulas para los pacientes cuyas limitaciones o necesidades no se ajusten a los preparados existentes..
Indicaciones
Pacientes con fallo cardíaco, quemaduras, malabsorción, síndrome de intestino corto, trastornos del equilibrio ácidobase y diselectrolitemias
Contraindicaciones
Siempre que se utilicen módulos de nutrimentos, se debe calcular la proporción final de la dieta, ya que un nutrimento específico puede estar diluido o ser inadecuado en la dieta final
Administracion
A través de sonda
Oligometricas
Decisión terapéutica
Indicaciones
Siempre que existan alteraciones severas del tracto gastrointestinal que, en la actualidad, se reducen a los síndromes de malabsorción secundarios a enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome de intestino corto, atresia intestinal, fístula biliar y pancreatitis.
Administración
Los hidratos de carbono se encuentran en la misma forma que en las dietas poliméricas, y no contienen fibra alimentaria. La osmolaridad de este tipo de formulaciones es más elevada, debido al mayor número de partículas por unidad de volumen, y se suelen presentar en forma de polvo
A través de sonda
Contraindicaciones
Aunque parece que mejoran la síntesis de proteínas hepáticas y presentan una menor incidencia de diarrea, mantienen peor la masa intestinal sin representar de forma adicional una mayor ventaja en cuanto a su absorción.
