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FARMACOTERAPIA EN EL SISTEMA ENDOCRINO - Coggle Diagram
FARMACOTERAPIA EN EL SISTEMA ENDOCRINO
Corticoesteroides
Son hormonas naturales sintetizadas en las glándulas suprarrenales
que participan en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas
Clasificación
Mineralocorticoides
cuyo efecto, en el túbulo contorneado distal, estimula la reabsorción de sodio y la excreción de potasio, magnesio e hidrogeniones.
El más representativo de todos ellos es la aldosterona
Andrógenos
Hormona que provoca la aparición de los caracteres secundarios masculinos
tales como la barba o el tono de la voz.
Glucocorticoides
Participan en la regulación del metabolismo de carbohidratos
favoreciendo la gluconeogénesis y la glucogenólisis
APLICACIÓN TERAPEUTICA:
Enfermedades autoinmunes como el lupus y la esclerosis múltiple
Afecciones de la piel, tales como eccema y erupciones cutáneas
Asma
Algunos tipos de cáncer
Artritis
Farmacoterapia en el hipotiroidismo
Mal funcionamiento de la glándula tiroides
o por una secreción baja de TSH por parte de la hipófisis
Sintomas
Sintomas leves
calambres musculares
sequedad de la piel
Debilidad general
Sintomas graves
bradicardia
aumento del peso
Habla farfullante
disminución del sentido del gusto y olfato
FARMACOS
Liotironina
27-25 mcg/día VO
Liotrix
12.5- 30 mcg/día VO
Levotiroxina
400 mcg/día VO
Tiroideo
60-100 mg/día VO
Farmacoterapia en el hipertiroidismo
Definción
caracteriza por el aumento de la actividad funcional de la glándula tiroides
Sintomas
Fatiga
Debilidad muscular.
Nerviosismo o irritabilidad.
Problemas para tolerar el calor.
Problemas para dormir.
Temblor, generalmente en las manos.
FARMACOS
Metimazol (MMI)
revierte el hipertiroidismo con mayor rapidez y se asocia a un menor riesgo
de efectos secundarios
Se debe
ingerir siempre junto a alimentos
Existen comprimidos de 5 y 10 mg.
Propiltiouracilo (PTU)
Existen comprimidos de 50 mg.
Debe tomarse dos o tres veces al día siempre junto a alimentos.
Diabetes mellitus
Sintomas
Micción frecuente
Hambre extrema
Aumento de la sed
Pérdida de peso sin causa aparente
Fatiga
Irritabilidad
Visión borrosa
Tipos
Diabetes tipo 2
Casi siempre se presenta en la edad adulta
El cuerpo es resistente a la insulina y no la utiliza con la eficacia que debería.
Diabetes gestacional
es el nivel alto de azúcar en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes ya.
Diabetes tipo 1
Se puede presentar a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes.
En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina.
Definición
Es una enfermedad que se produce cuando el páncreas no puede fabricar insulina suficiente
o cuando ésta no logra actuar en el organismo porque las células no responden a su estímulo.
Clasificación de insulina
DE ACCIÓN RÁPIDA
HumulÍn C , insulina regular o R : solución cristalina (clara, incolora).
DE ACCIÓN PROLONGADA
Es la insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn)
que se obtiene al añadir a la insulina soluble la protamina como retardante
consiguiendo así que tanto el inicio, pico máximo y duración de acción se prolongue.
DE ACCIÓN ULTRARAPIDA
Se trata de la insulina lispro, la insulina glulisina, y la insulina aspart, es una solución clara .
INSULINAS MEZCLADAS
LANTUS: insulina glargine, producida mediante la tecnología del ADN-recombinante de acción prolongada.
Antidiabéticos no insulínicos
Inhibidores de la α-glucosidasa
Acarbosa
Ventajas: disminución de la glucemia posprandial e insulinemia.
Desventajas: síntomas gastrointestinales frecuentes (se incrementan en caso de incumplimiento de la dieta).
Dosis inicial de 50 mg (justo antes de la comida); se puede aumentar esta dosis cada 2-4 semanas
Derivados de Tiazolidinedionas
Tolbutamida
CONTRAINDICACIONES:
En pacientes con hipersensibilidad a TOLBUTAMIDA, cetoacidosis diabética con o sin coma diabético y en diabetes tipo I.
Se ha observado que la administración de TOLBUTAMIDA aumenta el riesgo de mortalidad cardiovascular
Inicial, 1 a 2 g al día, por las mañanas o en dosis divididas. Dosis de mantenimiento, 0.25 a 3 g al día.
Derivados de la sulfonilurea
Glibenclamida
Ventajas: acción rápida, buena tolerancia, bajo costo.
Desventajas: riesgo de hipoglucemia mayor que en otros derivados de sulfonilureas. Aumento de peso.
Dosis de 5/15 mg/d, en 1-2 tomas, antes de las comidas
Derivados de Metglitinidas
Nateglinida
La dosis inicial recomendada es de 60 mg tres veces al día,debe ser administrada antes de las comidas para reducir el riesgo de hipoglucemia.
Indicado para tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, no dependiente de insulina, sola o en combinación con metformina.
Derivados de la biguanida
Metformina
Desventajas: intolerancia transitoria, habitualmente en la semana 1-2 de uso
Ventajas: no produce aumento de la masa corporal ni hipoglucemia, disminuye la insulinorresistencia.
Dosis inicial de 0,5 o 0,85 g/día
Agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1
Exenatida
Ventajas: favorece la reducción de peso
Desventajas:síntomas gastrointestinales frecuentes y pocos datos sobre seguridad.
Dosis inicial de 5 µg(administrar 60 min antes de la comida por la mañana y por la noche