Não é obrigatório pedir exames de imagem. Mas, na vigência de sinais de alerta, pode-se lançar mão. São eles: mudança de padrão da dor, sintomas como fraqueza, tontura e rigidez de nuca associados, pior dor de cabeça da vida, presença de doenças sistêmicas, cefaleia intensa associada a HAS, alterações de sensibilidade etc.