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GCS+Pupil size+MP, 江佳倫, 黃美翔, 采陵, 黃娸芸, 呂菀蓁 - Coggle Diagram
GCS+Pupil size+MP
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1.GCS介紹:
V說話反應
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4分 對人、時、地無定向感,有答非所問情形;混亂(confu sed)。
3分 說一些毫無意義的字語,單字;嗜睡(drowsy)。
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E睜眼反應
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3分 有聲音時,會將眼睛張開(to speech)。
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M運動反應
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5分 施以刺激時,能除去痛覺刺激源(localize)。
4分 疼痛刺激時,肢體會回縮(withdrawal)。
3分 疼痛刺激時,肢體會彎曲(decorticate fle xion)。去大腦皮質姿勢），此受傷病灶位於中腦上方。
2分 疼痛刺激時,肢體會伸直(decerebrate ext ension)。去大腦姿勢），此受傷病灶位於中腦以下
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總分表示
昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,滿分15分,最低3分。
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總分介於3~4分:認知方面回復之預後較差,且有較高的死亡率。
總分3分:表示深度昏迷、腦細胞已經死亡,死亡率及未來恢復很差。
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5.情境練習:王先生，70歲，有DM，因血糖過低，冒冷汗，全身無力，意識不清，被家人送入急診，F/U F/S=60mg/dl，現在給予疼痛刺激後無睜眼，給予疼痛刺激只有輕微收縮，給予疼痛刺激只會發出呻吟聲，瞳孔對光無反應無收縮，肌肉力量評估只能水平移動無法舉起，請評估?GCS/Pupil size+MP
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4.情境練習:王先生，70 歲，有 CHF 病史，因食慾不振、倦怠住院，今天檢驗結果為低血鉀K:2.4meq/L，且血壓偏低，BP:80//40mmHg醫囑提供鉀離子及升壓劑的靜脈輸液治療，現在給予叫名字後才睜眼，手腳可依照指令，對人時地清楚，瞳孔對光翻應但收縮較慢，肌肉力量評估可對抗部分阻力，請評估? GCS/Pupil size+MP
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