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INJÚRIA RENAL CRÔNICA, GRUPO 3 Victor R. Imelda Fernanda Larissa…

- - - - Redução RFG abaixo de 60 mL/min/1,73 m (+3meses)
      - Albuminúria >30mg/dia
      - Sedimento urinário alterado
      - Distúrbio eletrolítico
      - Alteração exame de imagem
      - Alterações histológicas crônicas (fibrose, infiltrado)
      - não ocorre regeneração do parênquima renal, e por isso a perda de néfrons é irreversível
  - - - 1
        
        2
        
        3
        
        4
        
        5
        
        Falência renal
        
        1 more item...
        
        Grave redução no RFG
        
        15 - 29
        
        1 more item...
        
        Lesão renal com redução moderada no RFG
        
        30 - 59
        
        Avaliação e tratamento das complicações
        
        Lesão renal com redução leve no RFG
        
        60 - 89
        
        Estimativa de progressão
        
        Lesão renal com RFG normal ou aumentada
        
        maior 90
        
        Diagnóstico e tratamento, tto de comorbidades, redução na progressão, redução de risco cardiovascular
      - Descrição
        
        RFG CmL/min/1,73 m2)
        
        Ação (incluindo as precedentes)
- - - - HAS, DM
    - - Perda de apetite, emagrecimento, náuseas, soluços, edema periférico, cãibras musculares, prurido e pernas inquietas;
  - - - Torácico, abdominal, tegumentar, neurológico
  - - - Presença de proteinúria, hematúria, leucocitária, glicosúria e outras alterações
    - - Se o rim estiver danificado, várias proteínas séricas podem passar para a urina, e os resultados da eletroforese de urina podem ser semelhantes à eletroforese de proteínas séricas, com todas as 5 ou 6 frações visíveis
    - - Medir a função dos rins e avaliar a quantidade de proteínas e outras substâncias na urina (sódio, cálcio, ácido úrico, creatinina...)
    - - Utilizado para determinar o Ritmo de filtração glomerular (RFG)
      - Feito para avaliar a função dos rins, que acontece por meio da comparação da concentração de creatinina no sangue com a concentração de creatinina presente na amostra de urina de 24 horas
        
        Deve-se coletar urina durante 24 horas e fazer um exame de sangue no início ou final desse tempo
        
        É feita a dosagem de creatina em ambos os materiais
      - O valor é dado por duas fórmulas (Cockcroft-Gault e MDRD) que levam em consideração concentração de creatinina no sangue e na urina, sexo, idade e peso
        
        Crianças: 70 a 130 mL/min/1,73 m²
        Mulheres: 85 a 125 mL/min/1,73 m²
        Homens: 75 a 115 mL/min/1,73 m²
        
        Valores baixos podem indicar IRC
      - RFG < 60 mL/min/1,73 m2 por = 3 meses, mesmo sem lesão renal, indica IRC
  - - - Cronicidade, assimetria renal, aumento no tamanho renal, presença de cistos, tumores, malformações
- - - - Brasil: de acordo com a caderneta de saúde coletiva mais de 100 mil pacientes recebiam terapia dialítica no país, com uma taxa de internação hospitalar de 4,6% ao mês e uma taxa de mortalidade 17% ao ano
    - - branca (39,6%)
      - amarela (1,2%)
      - indígena (0,1%)
      - parda (36,1%)
      - preta (11,4%)
    - - Hipertensão arterial (35%)
      - Diabetes mellitus (28,5%)
      - Glomerulonefrites (11,5%)
- - - - radiocontrastes iodados,
        AINE, aminoglicosídeos
  - - - néfrons sobrecarregados, função de reabsorção de sódio afetada
- - - - Doença cardiovascular
        
        Hipertensão arterial sistêmica
        
        Uso de medicações nefrotóxicas
        
        Familiares de portadores de DRC
        
        Tabagismo
        
        Portadores de obesidade (IMC > 30 Kg/m²)
- - - - distorção da arquitetura glomerular /função anormal dos podocitos e rompimento da barreira de filtração, levando a uma esclerose e a destruição dos néfrons remanescentes
- - - - Sulfonilureias e metformina estão contraindicados na insuficiência renal avançada
  - - - Doador vivo ou falecido
      - Uso de imunossupressão
      - Melhor sobrevida
      - Melhor qualidade de vida