Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Arthrose, rhumatisme métabolique, arthropathie microcrsitallin - Coggle…
Arthrose, rhumatisme métabolique, arthropathie microcrsitallin
Les généralités
-
-
Démarche diagnostique
-
-
Recueil des signes physiques : inspection, palpation, mobilisation, Percussion, Auscultation
-
Durée d'évolution et stades de la pathologie : Aigüe : moins de 6 semaines, Subaigüe : de 6 semaines à 3 mois et Chronique : + de 3 mois
Nombre d'articulations touchées : Monoarticulaire (1) Oligoarticulaire (2 ou 3) Polyarticulaire : 4 ou +
Gonflement = ponction
Pourquoi ponctionner ?
Pour savoir l'origine du gonflement, par prélèvement au sein de l'articulation
-
-
Cellularité (= nombre de leucocytes) : permet le diagnostic (connaître la caractéristique de la
pathologie à savoir si elle est mécanique ou inflammatoire)
Arthrose
Lésion dégénérative cartilagineuse, liquide < 1000/mm3, Primitive ou secondaire (traumatisme, dysplasie et Post-arthritique
L’arthrose est la pathologie la plus fréquente en rhumatologie. C’est la 2ème cause d’invalidité après les maladies cardiovasculaires.
Le cartilage articulaire
Dans le cas d’un cartilage arthrosique nous pouvons retrouver : Fibrillation de la surface de la couche superficielle du cartilage, Les chondrocytes forment des clusters dans la couche moyenne et une Invasion vasculaire au niveau du cartilage calcifié
Physiopathologie de l’arthrose : La contrainte mécanique entraîne un dysfonctionnement des chondrocytes. Le stress mécanique active des mécanorécepteurs à la surface du chondrocyte qui entraîne une : cascade moléculaire intracellualire, libération de médiateurs dégradant le cartilage dont les métalloprotéases
Rôle de l'os sous chondral : cartilage pris en sandwich entre le stess mécanique superficiel et l'os sous-chondral sous-jacent, tous deux agissant pour sa dégradation. Il devient plus blanc et aggrave aussi le processus de l'arthrose.
-
Les types d'arthrose
-
Arthrose secondaire : secondaire à un traumatisme ++, davantage présente en lien avec une maladie à cristaux de pyrophosphate de calcium, Présente en lien avec l’hémochromatose
-
-
Objectifs des traitements : lutter contre l'enraidissement, lutter contre la douleur et limiter la destruction articulaire
-
-
-
Arthrose digitale
-
TTT : Orthèse de repos (antalgique, prévention des déformations de la colonne du pouce), AINS et antalgique
-