Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การคลอดยาก/การคลอดยาวนาน - Coggle Diagram

- - - - มดลูกหดรัดตัวน้อยกว่าปกติ
        
        การหดรัดตัวเป็นจังหวะ แต่แรงหดรัดตัวไม่แรง ความตึงตัวของกล้ามเนื้อมดลูกในระยะพักน้อยกว่า 10 มิลลิเมตรปรอท ขณะแรงสุดไม่เกิน 25 มิลลิเมตรปรอท
        
        มดลูกยังนุ่มและไม่สามารถทำให้เปิดมดลูกเปิดขยายได้
        
        Dutation น้อยกว่า 40 วินาที Interval มากกว่า 3 วินาที Frequency น้อยกว่า 3 ครั้งใน 10 วินาที Intersity น้อยถึงปานกลาง
        
        มักพบในระยะ Active phase
        
        สาเหตุ
        
        ทารกอยู่ในท่าผิดปกติ
        
        เชิงกรานแคบ
        
        การให้ยาระงับปวดมากเกินไป
        
        มีเนื้องอก ถุงน้ำที่รังไข่ กระเพาะปัสสาวะเต็ม
        
        ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจากการคลอด
        
        ผนังหน้าท้องหย่อน
        
        จิตใจ
      - มดลูกหดรัดตัวมากกว่าปกติ
        
        สาเหตุ
        
        เด็กอยู่ในท่าผิดปกติ
        
        จิตใจ เช่น กลัวเจ็บ
        
        ให้ยาเร่งคลอดมากเกินไป
        
        ผิดสัดส่วนระหว่างศีรษะทารกและเชิงกรานมารด
        
        การหดรัดตัวไม่มีจุดรวมของการหดรัดตัวที่ยอดมดลูก ทำให้เจ็บปวดมาก
        
        มดลูกหดรัดตัวแรงแต่ไม่มีประสิทธิภาพ
        
        ความตึงตัวของมดลูกในระยะพักมีค่าไม่น้อยกว่า 15 มิลลิเมตรปรอท ระยะมดลูกหดรัดตัวมีค่า 40-50 มิลลิเมตรปรอท
        
        3 ประเภท
        
        มดลูกหดรัดตัวไม่ประสานกัน
        
        มดลูกหดรัดตัวผิดปกติชนิดไม่คลาย
        
        มดลูกหดรัดตัวเป็นวงแหวนบนรอยรอยคอดของทารก
        
        มดลูกหดรัดตัวไม่ประสานกัน
    - - การเบ่งไม่ถูก เช่น เจ็บครรภ์มาก ดื้นไปดิ้นมา เอะอะโวยวาย หนีบขาขณะเบ่งคลอด เบ่งสั้นๆ ควบคุมตนเองไม่ได้ มีผลทำให้การคลอดชะงัก อาจทำให้มารดาหมดแรง วิตกกังกล
      - สาเหตุ
        
        หมดแรง
        
        ให้ยาระงับปวด ยาชา ยานอนหลับมากไป
        
        เบ่งไม่ถูกวิธี
        
        มีความพิการ หรือโรคประจำตัว
        
        ไม่ให้ความร่วมมือ โดยเฉพาะผู้ป่วยอายุน้อย
- - - - การคลอดยากจากทางคลอดส่วนที่เป็นกระดูก
        
        เชิงกรานแคบทุกส่วน
        
        ผ่าคลอด
        
        เชิงกรานแคบที่ช่องเข้า
        
        ผ่าคลอด
        
        เชิงกรานแคบที่ช่องกลาง
        
        มีแรง ใช้เครื่องดูดสุญญากาศ
        
        ไม่มีแรง ใชีคีม
        
        เชิงกรานแคบช่องออก
        
        ตัดฝีเย็บ
      - เชิงกรานแคบหรือผิดส่วน
        
        Plalypelloid
        
        Anthropoid
        
        Android
        
        Gynecoid
    - - เนื้องอกของมดลูก
      - ปากมดลูกผิดปกติ
      - ช่องคลอดผิดปกติ
      - ปากช่องคลอดและฝีเย็บผิดปกติ
      - มดลูกอยู่ผิดที่
      - ปากมดลูกบวม
      - กระเพาะปัสสาวะเต็ม