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Amebiasis, dosis VO 30-50/mg/Kg 3 veces al día por 10 días - Coggle Diagram

- - - - Mucosas
      - Sanguinolentas
      - acompañado de
        
        tenesmo
        
        Estreñimiento
        
        Pujo
    - - sordo
  - - - Es una necrosis enzimática de los hepatocitos y múltiples microabscesos que confluyen, formando habitualmente cavidad única, conteniendo líquido homogéneo que puede variar en color, desde la crema blanca hasta el de ”pasta de anchoas
      - afecta principalmente a hombres entre
        18-50 años
      - Cuadro clínico
        
        fiebre (38.5°-39.5°)
        
        vespertina
        o nocturna
        
        escalofríos y diaforesis
        
        Dolor
        
        hipocondrio izquierdo
        
        epigastrio
        
        pleural del lado derecho o referido al hombro.
        
        participación de la cara diafragmática
        
        localización del absceso
        
        70% más frecuente de lóbulo izquierdo del hígado
        
        Distención abdominal
        
        Hipersensibilidad Hepática
        
        Hepatomegalia
        
        Formas subagudas
        
        perdida de peso
        
        Irritabilidad
        
        Rotura de absceso
        
        puede provocar
        
        peritonitis
        
        hacia el tórax
        
        derrame pleural
        
        piel
      - Diagnostico
        
        Laboratorios
        
        Leucocitosis moderada (90% de los casos)
        
        Anemia (30%)
        
        Reacción leucemoide (5%)
        
        Pruebas de función hepática
        
        Elevaciones de las enzimas hepáticas
        
        Fosfatasa alcalina (fosfatasa alcalina;elevada e fase cronica)
        
        Transaminasas elevadas (⅓)
        
        Elevación de bilirrubinas (30%)
        
        Pruebas serológicas
        
        Anticuerpos antiamibianos (IgG)
        
        Hemaglutinación indirecta (prueba serológica más sensible)
        
        Gabinete
        
        Radiografía de torax
        
        Ultrasonido
        
        TAC
        
        Gammagrafía con galio
- - - - Coproparasitoscópico
        
        sensibilidad de 60%;85-95% seriado
      - Platina caliente de heces recientes o hisopado rectal
      - Inmunologicas
        
        ELISA
      - PCR (más sensible o especifico;95%)
- - - - Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos
      - Absceso hepático amebiano severo
        
        dosis : 15mg/kg/día IV
        
        Segunda Línea
        
        tinidazol u ornidazol
        
        60 mg por kilo/ día, máximo 2 grs. por
        diez días
        
        Se siguiere la ingesta de alimentos ricos en hierro en
        conjunto con el tratamiento con imidazoles.
        
        Tercera línea
        
        punción percutánea e identificación de la ameba, además se deberá prolongar el tratamiento con metronidazol.
      - Náusea, vómito, cefalea, sabor metálico, cólicos, diarrea, mareo Rara vez neuropatía o convulsiones
  - - - Tx cortos
      - VO, 20 mg/kg/día, cada 8 h,
        durante 10 días
    - - 60 mg/kg/día, durante 5 días
        (máximo, 2 g)
    - - 25-35 mg/kg/día divididos en 3 dosis por 7 días
- - - - cada quiste forma 4 trofozoitos
        
        los trofozoitos son la forma móvil que causa la enfermedad invasiva
      - Este viajara y se va a adherir e inicie la invasión hacia el colon por parte de estos trofozoíto
      - se vuelven a formar quistes que salen por las heces
    - - es cuadrinucelado
      - estos pueden resistir condiciones micro ambientales duras, como el cloro que se utiliza desinfectar el agua son resistentes a los ácidos gástricos y enzimas digestivas
      - se reproduce por fisión binaria
      - es la forma infecciosa no móvil