Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

HEMOSTASIA Y TROMBOSIS - Coggle Diagram

- - - - Hipercoagulación
        
        Alteraciones de flujo de la sangre
        
        Lesión endotelial
        
        Produce activación plaquetaria, y es constante en la formación de trombos en arterias y trombos
        
        Exposición del vWF y factor tisular
        
        La inflamación pue generar disfunción endotelial
        
        1 more item...
        
        La turbulencia produce lesión endotelial, también forma contracorrientes y focos de estasis
        
        La estasis contribuye a la formación de trombos venos
        
        Efectos de la estasis y turbulencia : - Inducen a la activación de células endoteliales - Permiten que los leucocitos entren en contacto con el endotelio - Ralentiza la eliminación de de
        factores de coagulación
        
        Morfología
        
        Evolución del trombo
        
        Características clínicas
        
        El efecto principal repercute según el lugar de la trombosis
        
        Trombosis venosa: Principalmente aparecen en venas superficiales o profundas a la pierna. Los trombos de las venas superficiales afectan a la safena, Las TVP de venas de mayor calibre son mas graves por la tendencia de embolización. Los TVP de las extremidades inferiores se asocian a estasis e hipersensibilidad
        
        1 more item...
        
        CID
        
        Es la trombosis generalizada en la microcirculación, Se asocia a trastorno de complicaciones obstétricas, tumores malignos
        
        1 more item...
        
        Si el paciente sobrevive el trombo evolucionara
        
        Propagación: El trombo aumenta de tamaño por la incorporación de plaquetas y fibrina
        
        Embolización: Parte del trombo que se suelta y se transporta a otro lugar
        
        1 more item...
        
        Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, se unen a la superficie vascular y tienden a propagarse hacia el corazón. La sangre suele estar mal anclada. Muestra laminaciones denominadas lineas de Zahn .
        
        Trombosis murales: Son trombos localizados en en cavidades cardiacas o luz de la aorta
        
        Trombos arteriales: Son ricos en plaquetas, oclusivos y generalmente superpone una placa de ateroesclerosis rota
        
        Trombos venosos: Son invariablemente oclusivos, forman un molde dentro de la luz vascular, que puede generar émbolos
        
        1 more item...
        
        Tendencia anormal de la sangre a coagularse
        
        2-15% es por mutación e específica del factor V
        
        Sustitución de un nucleótido único, G por A
        
        Homocisteína elevada
        
        Deficiencias hereditarias de antitrombina III o Proteínas S o C
        
        1 more item...
  - - - Función de la trombina
        
        Vías
        
        Participan: Una enzima, sustrato y un cofactor
        
        Vía Intrínseca
        
        Tiempo d tromboplastina parcial (TTP)
        
        Se añade partículas negativas, activando el factor XII,
        
        1 more item...
        
        Vía extrínseca
        
        Tiempo de protrombina (TP)
        
        Se añade factor tisular, fosfolípidos y Ca al plasma
        
        1 more item...
        
        Deficiencias de factor V, VII, VIII, IX y X, se asocia a hemorragias
        
        Deficiencia de factor XI se relaciona a una hemorragia leve
        
        Deficiencia de factor XII, los pacientes no sangran
        
        Factores que limitan la coagulación
        
        Dilución
        
        Necesidad de fosfolípidos negativos
        
        Plasmina
        
        Inhibidor de alfa2-plamina
        
        Conversión del fibrinógeno en fibrina: Convierte el fibrinógeno en monómeros de fibrina, luego se polimeriza en fibrilla, actúa el factor Xi y de cofactores el V y VII
        
        Activación de plaquetas : Puede activar los PAR
        
        Efectos proinflamatorios: Se cree que es por la activación de los PAR
        
        Efectos anticoagulantes: Cuando la trombina pasa a un endotelio normal se convierte en anticoagulantes
  - - - Efectos anticoagulantes: La trombomodulina y el receptor de la C endotelial se unen a la trombina y proteína C
        
        Efectos fibrinoliticos: Sintetizan t-PA