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物質成癮 - Coggle Diagram

- - - - 中毒反應：針狀瞳孔；誘發呼吸抑制時，可注射Naloxone
      - 興奮及欣快感，但隨之而來的是陷入睏倦狀態
      - 停止使用會產生類似重感冒症狀的戒斷反應
      - 鴉片、海洛因
    - - 使用後會有放鬆、安詳或愉悅感
      - 巴比妥鹽類、非巴比妥鹽類、BZD類（FM2）
      - 長期使用會產生耐受性、依賴性
    - - 愷他命(ketamine)->間質性膀胱炎、強力膠、液態快樂丸
  - - - 懷孕吸食會早產、胎兒體重偏低
      - 中毒：幻覺、恐慌
      - 肌肉鬆弛、心悸、初次吸食偶有幻覺、多量被害妄想
      - 戒斷：厭食、憂鬱、失眠
    - - 無戒斷症狀
- - - - 抗焦慮劑、鎮定劑
    - - 美沙冬(methadone)
        
        個案必須至給藥點服藥
        
        參加條件：醫師診斷符合鴉片類成癮者、年滿20歲，或未滿20歲需有法定監護人同意、
        願意配合治療計畫，同意接受登錄追蹤
        
        具解毒性和長期維持治療的雙重角色
        
        有蓄積性，服用一段時間後，
        需減少劑量或給藥時間延長
    - - 補充維生素及營養
      - 提供舒適環境
      - 急性期監測生命徵象
      - 維持體液、電解質的平衡
    - - 可疏導個案的內心問題，
        並可教導調適技巧
      - 動機式晤談五大原則包含
        
        避免爭論和直接面質
        
        處理阻抗反應
        
        強化自我效能
        
        指出矛盾
        
        專注傾聽表達同理關懷
      - 恢復期執行
      - 藉由團體討論、分享、支持，個案可感受到所有的成員都有不同的問題，並非只有自己有問題，滿足個案的歸屬感和同儕支持，引導成員拒絕物質的誘惑
  - - - 長期飲酒使維生素B1缺乏導致威尼克氏腦病變，
        可口服或注射thiamine(維生素B1)治療
    - - 針對酒精使用障礙症可投予制癮劑disulfiram(Esperal®)，會導致個案頭痛、低血壓、噁心、嘔吐、呼吸困難、心搏過速，使個案再也不想喝酒
    - - BZD可作為酒精戒斷的藥物，如chlordiazepoxide HCl(Librium®)、diazepam (Valium®)、lorazepam(Ativan®)可緩解酒精戒斷時的不適；鴉片拮抗劑naltrexone可抗酒精渴求
    - - 酒癮匿名團體