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顱內出血 - Coggle Diagram

- - - - 會引發頭痛、意識混亂
    - - 通常無明顯外傷，會以嗜睡、意識改變為主
- - - - 亨利氏環利尿劑
        
        機轉:抑制鈉與氯離子再吸收，增加鈉、氯鉀的排泄，可降低腦部水腫組織中的水分、減輕水腫。注意事項:定期監測血清鉀離子，補充富含鉀的食物。例如:香蕉
    - - 滲透壓性利尿劑
        
        機轉:增加腎小管內的滲透壓，水份的再吸收減少，尿液的排出量增加。可提高血漿的滲透壓，因此，它可降低已上升的顱內壓和眼內壓。
  - - - 取出血腫、控制出血，以迅速減低顱內壓
    - - 縫合傷口、取出血腫塊、止血;或將顱骨打洞、切除部分腦組織、手術後不將硬腦膜縫合等方式以減低腦壓,或插入分流管(shunt),將腦脊髓液引流至腹腔(V-Pshunt)，EVD:監測腦部積液壓力與量再做引流。
- - - - 5.隨著出血量持續增加,會再度發生意識變化,出現嗜睡、譫妄,最後陷入昏迷,惡化相當迅速，當血塊逐漸變大壓迫到腦組織時,意識狀態隨即惡化,顱內壓急速增高造成腦疝脫。
      - 4.頭部受創初期因腦震盪短暫意識喪失,之後逐漸清醒。
      - 3.若壓迫時間過長而受損到腦組織,即使取出血腫也可能留有後遺症或成為植物人,顧內壓上升造成腦疝脫、嚴重壓迫腦幹者則無法挽回生命。
      - 2.主要是以車禍撞擊頭部引起，或因跌倒及運動傷害所致。
      - 1.又稱硬腦膜外血腫，因腦膜動脈出血並積於骨膜與硬腦膜之間，85%是動脈出血，以中腦膜動脈最常見。
      - 6.需密切觀察意識變化及有無神經學缺損。
      - 馮容芬、曾翊瑄、張維琴(2019)．神經系統疾病與護理．王桂芸等編著，新編內外科護理學(六版，16-60~76頁)．永大。