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Lúpus Eritematoso Sistêmico - Coggle Diagram
Lúpus Eritematoso Sistêmico
Definição
Doença multissistêmica de origem autoimune que tem caráter crônico. Se apresenta por períodos de "FLARE" e "REMISSÃO"
Epidemiologia
Mais comum na faixa etária de 15-40 anos; Mulheres em idade fértil; Prevalência 2-3 vezes mais alta em negros.
No Brasil:4,8 a 8,7 casos por mil hab
Fisiopatologia
Ainda não é bem descrita; Alto número de autoanticorpos contra autoconstituintes sugere que há uma falha nos mecanismos que mantém a autotolerância.
Irradiação UV + outros fatores levam a apoptose celular -> Ocorre remoção inadequada dos núcleos celulares -> Grande carga de antígenos nucleares (Esses antígenos são direcionados contra antígenos nucleares -FAN)
Sinais e Sintomas
Rash em borboleta na face, febre, dor em mais de uma articulação periféricas, fotossensibilidade
Pulmonares
Derrame pleural, Hipertensão, Pleurite
Cardíacas
Renal
incluindo hematúria, cilindros hemáticos, proteinúria e, em alguns casos, a clássica síndrome nefrótica.
Hematológica
Anemia ou trombocitopenia
Fatores de risco
Exposição solar; Medicamentos; Tabagismo; Infecções
Prognóstico
Evolução variável e imprevisível; Atualmente tem melhorado devido ao uso de medicamentos; Se não tratada na fase de flare pode ter mau prognóstico; O óbito geralmente acontece por lesões renais progressivas
Diagnóstico
Fan ou ANA
É um teste que necessita de cuidados na avaliação; Fan positivo + quadro clinico sugestivo; Atualmente é considerado critério de entrada para determinação de lúpus
Anti-DNA dupla hélice
Fan >1/80 + 1 critério clinico + 10 pontos nos outros achados