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5/26 個案 6L22B高O誠, 診斷:, 5/26 9:00 muscle power, image - Coggle Diagram
5/26 個案 6L22B高O誠
5/26 9:00 生命徵象
血壓:158/68mmHg
血氧:97%
呼吸:20下
脈搏:80下
體溫36.1℃
左下肢:5分
右下肢:5分
右上肢:5分
左上肢:5分
5/26 9:00 GCS
E:4
V:4
M:6
藥物:MANNITOL
電解質異常:口乾、口渴、頭痛、視力模糊、噁心、嘔吐、酸中毒、發燒、冷顫、眩暈、低血壓、心跳過速。
劑量:75ml (一瓶50ml,就給一瓶半)
電解質異常要注意什麼?
1.對於年老和衰弱者,應適當的補充體液,以預防體液過度流失
2. 避免攝入含酒精和咖啡因的飲料,因會增加體液的流失
3. 每隔 4 – 8 hr 監測一次 Vital Sign
4.每日測量體重,並紀錄 I / O ,以評估體液平衡狀態
5/26 增加order record I/O
5/26 9:00 pupil size
左:3.5mm 對光有反應
右:3.5mm對光友反應
診斷:
1.Right SAH 右側 蜘蛛膜下腔出血
2.CKD慢性腎病變
5/26 9:00 muscle power