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CIRCUNSTANCIAS ESPECIFICAS - Coggle Diagram
CIRCUNSTANCIAS ESPECIFICAS
CIRCUNSTANCIAS ESPECIFICAS
AUMENTA EL RIESGO
IC Cronica
Accidente cerebrovascular
Enf. Arterial Coronaria
Enf. Renal
50% presenta resistencia en lugar de HA
RECOMENDACIONES
Optimizar el tratamiento, uso de diuréticos similares a las tiazidas
Agregar dosis baja de espironolactona (K sérico <4.5 mmoll/l)
Excluye las causas de pseudorresistencia y aumentos de PA inducidos por fármacos
Se le puede dar amilorida, doxazocina eplerenona, o antihipertensivos
Pcte. Sentado con PA>140/90 , tratamiento con 3 o más medicamentos hipertensivos
HIPERTENCIÓN SECUNDARIA
TIPOS
Hipertension renovascular
Aldosteronismo primario
Enf. Del Parenquima Renal
RECOMENDACIONES
Evaluación minuciosa de Historia Clínica, examen físico, bioquímica sanguínea, análisis reactivas orina en tiras reactiv
Las investigaciones secundarias se deben elegirse cuidadosamente en función de la historia, examen físico e investigaciones clínicas
CRIBADO
Pcte. Con hipertensión de inicio temprano con ausencia de factores de riesgo
Individuos con deterioro repentino en el control de P.A
Apnea crónica del sueño inducido por fármaco
Urgencia y emergencia hipertensiva
Derivar al paciente a un centro especializado con acceso a la experiencia y recursos adecuados