Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Diabetes mellitus, ฉีด RI และ mixtard premeal - Coggle Diagram
Diabetes mellitus
อาการ
ปัสสาวะบ่อย
กระหายน้ำ
นน.ลด
ร่างกายผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ
ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
hyperglycemia
เลือดหนืด
แรงดันในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
hypertension
เสี่ยงต่อการเกิด hypertension
ประเมิน v/s q 4 ชม. -obs.อาการที่แสดงถึงภาวะแทรกซ้อนของ hypertension -แนะนำให้หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
hydralazine
น้ำตาลสะสมที่ผนังหลอดเลือด
ผนังหลอดเลือดหนา
หลอดเลือดตีบแคบ
เลือดไหลเวียนได้น้อย
หลอดเลือดเปราะ และฉีกขาดได้ง่าย
เลือดและสารบางอย่างรั่วออกมาในน้ำวุ้นลูกตา
เกิดการอุดตัน
ตามัวลงเรื่อยๆ
diabetic retinophaty
น้ำตาลคั่งในเลือด
ถูกขับออกทางปัสสาวะ
Glipizide
metformin
เส้นเลือดฝอยที่มาเลี้ยงเส้นประสาทถูกทำลาย
การทำงานของเส้นประสาทเสื่อมลง
ความรู้สึกในการรับรู้ต่างๆ ลดลง
เมื่อกระทบถูกความร้อน หรือเจ็บปวดจะไม่ค่อยรู้สึก
ชาที่ปลายเท้า
เกิดแผลที่เท้าได้ง่าย
มีการสะสมของเนื้อเยื่อคอลลาเจน
เกิดการอุดตันของหลอดเลือด
การไหลเวียนของเลือดลดลง
เลือดไปเลี้ยงไตลดลง
เนื้อไตถูกทำลาย
ไตขาดเลือด
ไตกรองได้น้อยลง
diabetic nephropathy
ndx.เสี่ยงต่อภาวะไตวาย เนื่องจากขาดเลือดไปเลี้ยงที่ไต
ประเมิน v/s ติดตามผล bun cr record i/o
เกิดภาวะหลอดเลือดโคโรนารีแข็งและตีบ
เลือดไปเลี้ยงหัวใจได้ไม่ดี
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
เจ็บหน้าอก
isordil
ndx.เจ็บแน่นหน้าอกเนื่องจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงกล้าเนื้อหัวใจลดลง
ให้นอนศีรษะสูง 30-60 องศา ให้ผู้ป่วยพักผ่อนอย่างเต็มที่absolute bed rest ดูแลให้ได้รับออกซิเจนตามแผนการรักษา ดูแลให้ได้รับ isordil 5 mg โดยอมใต้ลิ้น
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ /ตรวจพิเศษ
fasting plasma glucose; FPG
-การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
-การตรวจ fasting lipid profile
-ตรวจ bun cr
ฉีด RI และ mixtard premeal