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Neoplasias do SNC, Aluna: Lailla Junqueira Mamede Professor:…
Neoplasias do SNC
Classificação
2016
tumores neuroepiteliais
gliomas
astrocitários
padrões
infiltrativos
localizados
grau histológico
I ao IV
variação etária
hemisférios
medula espinhal
astrocitoma inflitrativo
difuso
mal delimitados
anaplásico
grau III
glioblastoma
mais maligno
grau IV
microscopia variante
edema peritumoral
efeito de massa
comprime SNC
focos necróticos
infiltração neoplásica
pleomorfismo acentuado
núcleo hipercromático
citoplasma eosinofílico
células gigantes multinucleadas
fundo fibrilar
alta atividade mitótica
proliferação endotelial
áreas de necrose
organização pseudopaliçada
astrocitoma localizado
astrocitoma pilocítico
fibras de Rosenthal
oligodendrogliais
ependimários
tumores dos nervos cranianos e paraespinhais
tumores das meninges
linfomas e neoplasias hematopoéticas
baseado em:
aspecto citopatológico
aspecto histopatológico
aspecto moleculares
Grau 1
baixo potencial proliferativo
possível cura
ressecção cirúrgica
Grau 2
mais infiltrativo
atividade proliferativa de baixo nível
Grau 3
malignidade
atipia nuclear
rápida atividade mitótica
Grau 4
malignos
ativos mitoticamente
necrose
rápida evolução
fatal
Características
predomínio em homens
décimo tipo de câncer mais comum
representa 2% das neoplasias humanas
alta morbiletalidade
leucemia: crianças
heterogênea
progressão: malignidade
fenótipos múltiplos
localização
Critério histológico de malignidade
atipias citológicas
proliferação vascular
necrose
índice mitótico
medidores
KI-67 / MIB- 1
metástase óssea
tratamento
objetivo
reduzir desenvolvimento
alivia sintomas
depende de:
tipo do tumor primário
quantos ossos afetados
fratura
enfraquecimento ósseo
sistêmico
quimioterapia
via intravenosa
ou oral
hormônioterapia
terapia-alvo
imunoterapia
radiofármacos
bifosfonatos
outros medicamentos
bifosfonatos
ação
osteoclastos
pamidronato
e ácido zoledrônico
reduz dor
reduz dano ósseo
diminui risco de fraturas
cuidado problemas renais
efeito colateral raro
osteonecrose mandíbula
denosumab
mantem osteoclasto ativo
bloqueia RANKL
efeitos colaterais
náusea
diarreia
cansaço
pode ocorrer osteonecrose da mandíbula
seguro para problemas renais
tratamentos locais
radioterapia
técnica de oblação
crioablação
cimento ósseo
cirurgia
Aluna: Lailla Junqueira Mamede Professor: Helizandro